幽门梗阻,幽门是消化道最狭窄的部位,正常直径约1.5cm,因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍,胃内容物不能顺利入肠,而在胃内大量潴留,导致胃壁肌层肥厚、胃腔扩大及胃黏膜层的炎症、水肿及糜烂。临床上因患者长期不能正常进食,并大量呕吐,导致严重的营养不良、低蛋白血症及贫血,并有严重脱水、低钾及碱中毒等水、电解质紊乱。颠茄磺苄啶片的血浓度不应超过200μg/ml,超过此浓度,不良反应发生率增高,毒性增强。过量短期服用本品会出现食欲不振、腹痛、恶心、呕吐、头晕、头痛、嗜睡、神志不清、精神低沉、发热、血尿、结晶尿、血液疾病、黄疸、骨髓抑制等。一般治疗为停药后进行洗胃、催吐或大量饮水;尿量低且肾功能正常时可给予输液治疗。在治疗过程中应监测血象、电解质等。如出现较明显的血液系统不良反应或黄疸,应予以血液透析治疗。如出现骨髓抑制,先停药,给予叶酸3~6mg肌注,一日1次,连用3日或至造血功能恢复正常为止。长期过量服用本品会引起骨髓抑制,造成血小板、白细胞的减少和巨幼红细胞性贫血。出现骨髓抑制症状时,患者应每天肌内注射甲酰四氢叶酸5~15mg治疗,直到造血功能恢复正常为止。幽门梗阻患者可以服用颠茄磺苄啶片吗?
颠茄磺苄啶片(泻利停)为复方制剂,含活性成份磺胺甲恶唑、甲氧苄啶、颠茄流浸膏。为类白色片。颠茄磺苄啶片(泻利停)用于痢疾杆菌引起的慢性菌痢和其他敏感致病菌引起的肠炎等。
颠茄磺苄啶片(泻利停)的禁忌如下:
1.对SMZ和TMP过敏者禁用;
2.由巨幼红细胞性贫血患者禁用。
3.孕妇及哺乳期妇女禁用。
4.新生儿及2个月的婴儿禁用。
5.重度肝肾功能损害者禁用。
6.青光眼、眼内压高患者禁用。
7、心动过速,患者禁用。
8、前列腺肥大患者禁用。
9、幽门梗阻患者禁用。
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(实习编辑:孙媛媛)
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