福辛普利钠片的主要成份为福辛普列钠。化学名称:反式-4-环乙基-1-[[[2-甲基-1-(1-氧代丙氧基)丙氧基](4-苯基丁基)-氧磷基]乙酰基]-L-脯氨酸钠盐。那么,福辛普利钠片用于心力衰竭的高危患者是怎样呢?
福辛普利钠片在肝内水解为福辛普利拉,福辛普利钠片是一种竞争性的血管紧张素转换酶抑制剂,福辛普利钠片能使血管紧张素Ⅰ不能转换为血管紧张素Ⅱ,结果使血管阻力降低,醛固酮分泌减少,血浆肾素活性增高。福辛普利钠片还抑制缓激肽的降解,福辛普利钠片也使血管阻力降低。福辛普利钠片扩张动脉与静脉,福辛普利钠片可以降低周围血管阻力或后负荷,福辛普利钠片可以减低肺毛细血管楔压或前负荷,福辛普利钠片也降低血管阻力,从而改善心排血量。
福辛普利钠片绝对吸收率为平均口服剂量的36%,福辛普利钠片吸收不受食物影响,福辛普利钠片在胃肠粘膜和肝脏迅速并完全水解成具有活性的福辛普利拉。福辛普利钠片的达峰浓度(Cmax)的时间与剂量无关,约在3小时达峰,福辛普利钠片与血管紧张素Ⅰ升压反应的最大抑制作用相一致,给药后3至6小时抑制作用达高峰。福辛普利钠片对肝肾功能正常的高血压病人接受重复剂量本品,福辛普利钠片的有效累积半衰期平均为11.5小时。
福辛普利钠片为白色或类白色片。福辛普利钠片适用于治疗高血压和心力衰竭。福辛普利钠片治疗高血压时,可单独使用作为初始治疗药物,或与其它抗高血压药物联合使用。福辛普利钠片治疗心力衰竭时,可与利尿剂合用。
福辛普利钠片用于心力衰竭的高危患者 :以下病人应在医院内开始治疗 :严重心功能不全的病人(NYHAIV级);对首剂低血压有特殊危险的病人,如接受多种或高剂量利尿剂的病人(如]80 mg速尿),血容量减少、血钠过少(血钠[130 meq/L),已有低血压(收缩压[90 mmHg)的病人,以及患不稳定性心功能不全和接受高剂量血管扩张剂治疗的病人。
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(实习编缉:钟丽冰)
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