盐酸舍曲林片的平均半衰期为22-36小时。与终末清除半衰期相一致,每天给药一次,一星期后达稳态浓度,在这过程中有两倍的浓度蓄积。
那么,盐酸舍曲林片的作用强大吗?
盐酸舍曲林片为白色薄膜衣片,片芯也为白色。舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用盐酸舍曲林片可有效地防止抑郁症的复发和再发。
盐酸舍曲林是一种选择性的5-羟色胺重摄取抑制剂。其作用机制与其对中枢神经元5-羟色胺重摄取的抑制有关。在临床剂量下,盐酸舍曲林阻断人血小板对5-羟色胺的摄取。研究提示盐酸舍曲林是一种强效和选择性的神经元5-羟色胺重摄取抑制剂,对去甲肾上腺素和多巴胺仅有微弱影响。
体外研究显示,盐酸舍曲林对肾上腺素能受体(α1,α2,β)、胆碱能受体、GABA受体、多巴胺能受体、组胺受体、5-羟色胺能受体(5HT1A、5HT1B、5HT2)或苯二氮卓受体没有明显的亲和力。对上述受体的拮抗作用被认为与其他精神疾病用药的镇静作用,抗胆碱作用和心脏毒性相关。动物长期给予盐酸舍曲林可使脑中去甲肾上腺素受体下调,这与临床上其它抗抑郁症药物的作用一致。盐酸舍曲林对单胺氧化酶没有抑制作用。
服用盐酸舍曲林片应注意剂量,避免过量用药,大剂量时可能诱发癫痫。突然停药可有撤药综合症,如失眠、焦虑、恶心、出汗、震颤、眩晕或感觉异常等。另外有一部分患者是不能或者应谨慎使用盐酸舍曲林片的,闭角型青光眼、癫痫病、严重心脏病患者慎用,肝肾功能不全者慎用或减少用量。
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(实习编辑:郑葵航)
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