左洛复为白色薄膜衣片,片芯也为白色。左洛复的主要成分为盐酸舍曲林。化学名:(1S,4S)-4-(3,4-二氯苯基)-1,2,3,4-四氢-N-甲基-1-萘胺盐酸盐。那么,停用左洛复会怎样呢?
左洛复是一种选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂。左洛复作用机制与其对中枢神经元5-羟色胺再摄取的抑制有关。左洛复在临床剂量下,左洛复可以阻断人血小板对5-羟色胺的摄取。左洛复的研究提示左洛复是一种强效和选择性的神经元5-羟色胺再摄取抑制剂,左洛复对去甲肾上腺素和多巴胺仅有微弱影响。
左洛复用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用左洛复可有效地防止抑郁症的复发和再发。左洛复也用于治疗强迫症。疗效满意后,继续服用左洛复可有效地防止强迫症初始症状的复发。左洛复对动物长期给予本品可使脑中去甲肾上腺素受体下调,这与临床上其它抗抑郁症药物的作用一致。左洛复对单胺氧化酶没有抑制作用。
左洛复的体外研究显示,左洛复对肾上腺素能受体(α1,α2,β)、胆碱能受体、GABA受体、多巴胺能受体、组胺受体、5-羟色胺能受体(5HT1A,5HT1B,5HT2)或苯二氮卓受体没有明显的亲和力。左洛复对上述受体的拮抗作用被认为与其它精神疾病用药的镇静作用、抗胆碱作用和心脏毒性相关。
停用左洛复治疗,左洛复和其它SSRIs和SNRIs(5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂)上市后,有停药时发生不良事件的自发性报告,尤其是在突然停药时,包括下列症状:情绪烦躁、易激惹、激越、头晕、感觉障碍[如感觉异常(如电击样感觉)]、焦虑、意识模糊、头痛、昏睡、情绪不稳定、失眠和轻躁狂。尽管这些事件一般为自限性,但曾有严重停药症状的报告。当停用本品时,应监测这些症状。如果可能,推荐逐渐减量而非突然停药。若减量或停药后出现无法耐受的症状,可考虑恢复先前的剂量。随后,医生可以继续减量,但应采用更慢的减量速度。
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(实习编缉:张桂平)
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