左洛复的主要成分为盐酸舍曲林。化学名:(1S,4S)-4-(3,4-二氯苯基)-1,2,3,4-四氢-N-甲基-1-萘胺盐酸盐。那么,服用左洛复会出现痫性发作吗?
左洛复为白色薄膜衣片,片芯也为白色。左洛复用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用左洛复可有效地防止抑郁症的复发和再发。左洛复也用于治疗强迫症。疗效满意后,继续服用左洛复可有效地防止强迫症初始症状的复发。
左洛复是一种选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂。左洛复作用机制与其对中枢神经元5-羟色胺再摄取的抑制有关。左洛复在临床剂量下,左洛复可以阻断人血小板对5-羟色胺的摄取。左洛复的研究提示左洛复是一种强效和选择性的神经元5-羟色胺再摄取抑制剂,左洛复对去甲肾上腺素和多巴胺仅有微弱影响。
左洛复的体外研究显示,左洛复对肾上腺素能受体(α1,α2,β)、胆碱能受体、GABA受体、多巴胺能受体、组胺受体、5-羟色胺能受体(5HT1A,5HT1B,5HT2)或苯二氮卓受体没有明显的亲和力。左洛复对上述受体的拮抗作用被认为与其它精神疾病用药的镇静作用、抗胆碱作用和心脏毒性相关。左洛复对动物长期给予本品可使脑中去甲肾上腺素受体下调,这与临床上其它抗抑郁症药物的作用一致。左洛复对单胺氧化酶没有抑制作用。
左洛复的痫性发作,本品尚未在癫痫患者中进行评估。本品上市前临床试验中排除了这些患者。应用本品治疗约3000例的抑郁症患者中,未发现痫性发作者。然而,在约1800名(有220名患者[18岁)接受舍曲林治疗的强迫症患者中,有4人(约0.2%)出现痫性发作,其中3例患者为青少年,2例患有癫痫,1例患者有癫痫家族史,所有这4例患者都没有接受抗惊厥药物治疗。
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(实习编缉:张桂平)
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