普瑞巴林胶囊是辉瑞公司开发的新型γ-氨基丁酸(GABA)受体激动剂,2010年7月获我国SFDA新药上市批号,用于治疗带状疱疹后神经痛。
那么,普瑞巴林胶囊能治疗坐骨神经痛吗?
坐骨神经痛是指坐骨神经通路上,即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧的疼痛综合征。坐骨神经痛临床表现典型的疼痛是自腰部向一侧臀部及大腿后面、胭窝、小腿外侧和足部放射,呈烧灼样或刀割样疼痛,在持续性基础上有阵发性加剧。疼痛经历数周或数月,严重影响患者日常生活及工作。
普瑞巴林胶囊与中枢神经系统中a2-δ位点(电压门控钙通道的一个辅助性亚基)有高度亲和力,可抑制中枢神经系统电压依赖性钙通道的a2-δ亚基,在动物模型中的镇痛及抗惊厥作用可能与普瑞巴林与a2-δ亚基的结合有关。普瑞巴林胶囊辅助治疗坐骨神经痛疗效明显优于卡马西平,不良反应小,耐受性好,是治疗坐骨神经痛的一种较好选择,值得在临床推广应用。
此外,体外研究显示,普瑞巴林可能通过调节钙通道功能而减少钙离子内流,随之减少谷氨酸盐、去甲肾上腺素、P物质等兴奋性神经递质的释放,从而有效控制神经性疼痛,可有效辅助治疗坐骨神经痛。(以上资料来源:张清安《普瑞巴林辅助治疗坐骨神经痛30例》[J]《医药导报》2012,31(4):443-444)
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(实习编辑:郑葵航)
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