他达拉非片的主要成份为他达拉非。化学名为：(6R-12aR)-6-(1，3-苯并二恶茂-5-基)-2-甲基-2，3，6，7，12，12a-六氢化吡嗪并[1'，2'-1，6]-吡啶并[3，4-b]吲哚-1，4-二酮。那么，肝功能不全患者使用他达拉非片的剂量是怎样呢？

他达拉非片为黄色，杏仁状，一面标有“C5”字样。他达拉非片用于治疗男性勃起功能障碍。他达拉非片是环磷酸鸟苷(cGMP)特异性磷酸二酯酶5(PDE5)的选择性、可逆性抑制剂。他达拉非片当性刺激导致局部释放一氧化氮，PDE5受到他达拉非抑制，他达拉非片能使阴茎海绵体内cGMP水平提高。这导致平滑肌松弛，血液流入阴茎组织，产生勃起。如无性刺激，他达拉非片不发生作用。他达拉非片的体外研究显示他达拉非是PDE5的选择性抑制剂。他达拉非片是存在于阴茎海绵体平滑肌、血管和内脏平滑肌、骨骼肌、血小板、肾脏、肺和大脑内的一种酶。

他达拉非片对PDE5的作用比对其他磷酸二酯酶的作用强。他达拉非片对PDE5的作用比对心脏、脑、血管、肝和其他脏器中发现的PDE1、PDE2、PDE4等的作用强10，000倍以上。他达拉非片对PDE5的作用比对心脏、血管中发现的PDE3的作用强10，000倍以上。他达拉非片对PDE5的选择性超过PDE3很重要，因为PDE3与心肌收缩力有关。他达拉非片对PDE5的作用强度是对PDE6的近700倍，后者存在于视网膜，参与光传导。他达拉非片对PDE5的作用强度比对PDE7-10高10，000倍以上。

他达拉非片用于肝功能不全的男性：本品的推荐剂量为10mg，在进行性生活之前服用，不受进食的影响。关于重度肝功能不全（Child-Pugh分级C）患者使用他达拉非的临床安全性信息有限；如果对此类患者，开处方，需要处方医生对每位患者进行认真的利益/风险评估。尚无肝功能不全的患者服，用高于10mg剂量的数据。

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（实习编缉：钟燕冰）