托吡酯片为广谱抗癫痫新药,对各类癫痫发作均有效,其中原发性利继发性全身强直一阵挛发作及单纯或复杂部分发作效果尤其明显。
那么,托吡酯片可以长期服用吗?
妥泰托吡酯片的用法与用量为:推荐从低剂量开始治疗,逐渐加至有效剂量。剂量调整应从每晚口服25mg开始,服用1周,随后,每周增加剂量25-50mg,分2次服用。剂量应根据临床疗效进行调整。有些患者可能每日服用1次即可达到疗效。在加用治疗的临床试验中,200mg是产生疗效的最低剂量,也是研究中设置的最低剂量,因此认为这一剂量是最小的有效剂量。通常的日剂量为200-400mg/日,分2次服用,个别患者口服剂量高达1600mg/日。应用本药治疗时,不必监测血浆托吡酯浓度即可达到治疗的最佳疗效。
专家提醒您,妥泰(托吡酯片)是不能经常吃的,应在专业的医生的指导下正确服用,服用过程中应注意,包括妥泰(托吡酯片)在内的抗癫痫药物应逐渐停药以使发作频率增加的可能性减至最低。在成人的临床试验中,每周减量100mg/日。某些病人在无并发症的情况下停药过程可加速。
原形托吡酯及其代谢产物的主要排泄途径为经肾脏清除。肾脏清除的能力与肾脏的功能有关,而与年龄无关。伴有中度或重度肾功能损害的患者达到稳态血浆浓度的时间可能需10-15天,而肾功能正常的患者只需4-8天。
对所有患者的剂量调整均应依据临床疗效进行(如控制发作,避免副作用),并且需了解对于已知有肾脏损害的患者,在每个剂量下达到稳态血浆浓度的时间均需延长。
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(实习编辑:郑葵航)
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