布地奈德粉吸入剂的主要成份为布地奈德。化学名：16α，17α-22R，S-丙基亚甲基二氧-孕甾-1，4-二烯-11β，21-二羟基-3，20二酮。那么，布地奈德粉吸入剂用于肝功能损害患者是怎样呢？

布地奈德粉吸入剂为白色至灰白色圆形颗粒，轻压后成为粉末状，填入特制的吸入气流驱动的多剂量粉末吸入器中。布地奈德粉吸入剂适用于需使用糖皮质激素维持治疗以控制基础炎症的支气管哮喘患者；布地奈德粉吸入剂也适用于慢性阻塞性肺病患者（COPD)，常规使用本品都保可减缓COPD患者FEV1的加速下降。

布地奈德粉吸入剂具有局部抗炎作用，布地奈德粉吸入剂为糖皮质激素，糖皮质激素在哮喘和慢性阻塞性肺病治疗中的确切机制尚不十分清楚。布地奈德粉吸入剂的抗炎作用，如抑制炎性介质的释放和抑制细胞因子介导的免疫反应，可能在哮喘治疗中起重要作用。布地奈德粉吸入剂以激素对糖皮质激素受体的亲和力大小来比较，布地奈德粉吸入剂的内在效力比泼尼松龙高约15倍。

布地奈德粉吸入剂的一项比较吸入和口服布地奈德对哮喘作用的临床研究证实，布地奈德粉吸入剂的作用与安慰剂相比有显著差异，而口服的与安慰剂相比无显著差异。布地奈德粉吸入剂吸入常规剂量的治疗作用只能用其对呼吸道的直接作用来解释。布地奈德粉吸入剂对动物和患者所进行的诱发试验显示，布地奈德粉吸入剂具有抗过敏和抗炎作用，布地奈德粉吸入剂能缓解速发及迟发过敏反应所引起的支气管阻塞。

布地奈德粉吸入剂用于肝功能损害患者：肝功能下降可影响皮质激素的清除，然而肝硬化患者静脉给予布地奈德的药代动力学与健康人相似，口服布地奈德的药代动力学受肝功能损害的影响，表现为全身利用率增加。然而对于本品其意义甚微，因为吸入方式给药时，经口吸收部分对全身利用率的贡献非常小。

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（实习编缉：陈志方）