布地奈德粉吸入剂的主要成份为布地奈德。布地奈德粉吸入剂为白色至灰白色圆形颗粒,轻压后成为粉末状,填入特制的吸入气流驱动的多剂量粉末吸入器中。那么,布地奈德粉吸入剂会出现口咽部念珠菌感染吗?
布地奈德粉吸入剂吸入单剂800μg后,30分钟内达最大血药浓度约4nmol/L。布地奈德粉吸入剂经都保、的全身生物利用度约为标示量的38%,其中1/6左右来自经口吞咽的部分。布地奈德粉吸入剂分布容积约3L/kg,平均血浆蛋白结合率为85-90%。
布地奈德粉吸入剂的代谢物以其原形或结合的形式经肾排泄。布地奈德粉吸入剂在尿中检测不到原形布地奈德。布地奈德粉吸入剂的全身清除率高,约1.2L/min,布地奈德粉吸入剂的静脉注射给药的血浆半衰期平均2-3小时。布地奈德粉吸入剂在临床治疗剂量,布地奈德粉吸入剂的药代动力学是与剂量成比例的。
布地奈德粉吸入剂适用于需使用糖皮质激素维持治疗以控制基础炎症的支气管哮喘患者;布地奈德粉吸入剂也适用于慢性阻塞性肺病患者(COPD),常规使用本品都保可减缓COPD患者FEV1的加速下降。布地奈德粉吸入剂经都保吸入给药后,沉积到肺里的药物约为标定量的25-35%,约相当于pMDI的2倍。
布地奈德粉吸入剂的文献报道及上市后的使用经验提示可能发生以下不良反应:轻度喉部刺激,咳嗽、声嘶。口咽部念珠菌感染。速发或迟发的过敏反应,包括皮疹、接触性皮炎、荨麻疹、血管性水肿和支气管痉挛。精神症状,包括紧张、不安、抑郁和行为障碍等。
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(实习编缉:陈志方)
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