奥美沙坦酯片口服后在小肠壁完全去酯转化成活性代谢产物奥美沙坦,而毋须经肝细胞色素CYP450酶代谢;血中半衰期可长达13小时。那么，奥美沙坦酯片可以自行停药吗？

奥美沙坦酯片的主要成份是奥美沙坦酯。化学名：4-(1-羟基-1-甲基乙基)-2-丙基-1-{4-[2-（四唑-5-基）苯基]苯基}甲基咪唑-5-羧酸(5-甲基-2-氧代-1,3-二氧杂环戊烯-4-基)甲基酯。分子式：C29H30N6O6分子量：558.59。

一般建议奥美沙坦酯的服用是口服(奥美沙坦酯片是白色的片剂)，起始剂量是一片(20mg)，最多不超过两片(40mg)，而且，也没有资料和研究表明奥美沙坦酯片吃超过40mg的量作用和效果更好。

所以，其实奥美沙坦酯片可以自行停药。不过，建议：高血压的后果比较大，停止用药之前请先咨询医生建议，确保安全用药。

奥美沙坦酯片的老年患者用药：临床试验中，没有观察到傲坦在老年患者与年轻患者之间药效或者安全性方面的总体差异，老年患者服用傲坦不需要调整剂量。但是不能排除某些年龄较大的个别患者敏感性较高的可能。

奥美沙坦酯片在血管紧张素转化酶（ACE，激酶Ⅱ）的催化下，血管紧张素I（ATⅠ）转化形成血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）。血管紧张素Ⅱ是肾素-血管紧张素系统的主要升压因子，其作用包括收缩血管、促进醛固酮的合成和释放、刺激心脏以及促进肾脏对钠的重吸收。奥美沙坦酯是一种前体药物，经胃肠道吸收水解为奥美沙坦。奥美沙坦为选择性血管紧张素Ⅱ1型受体（AT1）拮抗剂，通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ与血管平滑肌AT1受体的结合而阻断血管紧张素Ⅱ的收缩血管作用，因此它的作用独立于ATⅡ合成途径之外。

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（实习编缉：陈志方）