布地奈德福莫特罗粉吸入剂为多剂量粉吸入剂,在储库型干粉吸入装置中的内容物为白色或类白色颗粒。那么,孕妇使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂如何呢?
布地奈德福莫特罗粉吸入剂为复方制剂,其组份为:布地奈德(80微克/吸)和富马酸福莫特罗(4.5微克,吸)。布地奈德福莫特罗粉吸入剂含布地奈德成分,布地奈德福莫特罗粉吸入剂中的布地奈德是糖皮质激素,可减轻哮喘症状,阻缓病情加重。布地奈德福莫特罗粉吸入剂中的布地奈德的严重不良反应比全身性应用少。布地奈德福莫特罗粉吸入剂中的布地奈德抗炎作用的详细机制尚不清楚。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂含福莫特罗成分,布地奈德福莫特罗粉吸入剂中的福莫特罗是一个选择性β2一肾上腺素受体激动剂,布地奈德福莫特罗粉吸入剂中的福莫特罗具有舒张支气管平滑肌,缓解支气管痉挛的作用。布地奈德福莫特罗粉吸入剂中的福莫特罗的支气管扩张作用与剂量相关,1~3分钟内起效,单剂量至少可维持12小时。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂及相应的单剂产品与布地奈德和福莫特罗分别全身给药是生物等效的。布地奈德福莫特罗粉吸入剂和单药相比,皮质醇抑制在使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂的病人中有轻微增加。这种差别被认为对临床安全性没有影响。没有证据表明布地奈德和福莫特罗有药代动力学的相互影响。布地奈德福莫特罗粉吸入剂的孕妇用药是:
对于本品或同时使用福莫特罗和布地奈德,没有有关孕妇使用的临床资料。一项来自大鼠的胚胎研究数据表明,没有证据表明复方制剂会产生附加的影响。
怀孕期妇女使用福英特罗还没有充分的资料。动物试验显示,在很高的全身暴露量时,福莫特罗对生殖有不良反应。
从大约2000名怀孕期妇女的数据表明,吸入布地奈德没有增加致畸的危险性。动物试验显示糖皮质激素可致畸。在使用推荐剂量下,这种情况与人的相关性不大。
动物试验也已证实出生前过量(但低于致畸剂量范围)接触糖皮质激素,增大了子宫内的发育迟缓、成年时心血管疾病和糖皮质激素受体密度、神经递质更新和行为的永久性改变风险。
在怀孕期,本品仅被用于益处大于潜在危险时。应使用能适当控制哮喘的最低有效剂量的布地奈德。
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(实习编缉:邵泽妹)
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