雷贝拉唑钠肠溶片为肠溶包衣片,除去包衣后显类白色。雷贝拉唑钠肠溶片的主要成分为雷贝拉唑钠。化学名称:2-{[4-(3-甲氧基丙氧基)-3-甲基吡啶-2-基]甲亚磺酰基}-1H-苯并咪唑钠。那么,雷贝拉唑钠肠溶片的不良反应有哪些呢?
雷贝拉唑钠肠溶片在口服雷贝拉唑钠20mg后一小时内发挥药效,雷贝拉唑钠肠溶片在2~4小时内血药浓度达峰值,雷贝拉唑钠肠溶片在初次用23小时后可抑制基础胃酸量和由食物刺激产生的胃酸量,抑制率分别为69%和82%,且时间可长达48小时,雷贝拉唑钠肠溶片的作用时间明显长于药代动力学中的半衰期(约1小时)。
雷贝拉唑钠肠溶片在需要血液透析的晚期稳定的肾衰患者体内(肌氨酸酐清除率≤5ml/min/1.73m[sup]2[/sup]),雷贝拉唑钠肠溶片的分布与在健康受试者体内的分布相似。雷贝拉唑钠肠溶片用于老年患者时,药物清除率有所降低。雷贝拉唑钠肠溶片用于老年患者20mg,1次/日,连续7天,出现血药浓度的曲线下面积加倍,雷贝拉唑钠肠溶片的浓度峰值相对于年轻健康受试者升高60%。雷贝拉唑钠肠溶片在体内无累积现象。
雷贝拉唑钠肠溶片的作用机制为抑制H[sup]+[/sup]/K+-ATP酶。雷贝拉唑钠肠溶片对胃酸分泌的抑制作用随剂量增加可轻微增强,但在三天后可达稳定水平。即使在停药后,此稳定水平也可保持2~3天。雷贝拉唑钠肠溶片的不良反应是:
1、偶见(不良反应发生率在0.1-5%):光敏性反应、头痛、恶心、呕吐、便秘、腹胀、腹泻、皮疹;红细胞减少、白细胞减少、白细胞增多、嗜酸性粒细胞增多、嗜中性粒细胞增多、淋巴细胞减少;ALT、AST、ALP、γ-GTP、LDH、总胆红素、总胆固醇、BUN升高;蛋白尿等不良反应。
2、罕见(不良反应发生率在<0.1%)休克、心悸、心动过缓、消化不良、胸痛、肌痛、视力障碍、失眠、困倦、握力低下、口齿不清、步态蹒跚、溶血性贫血等。
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(实习编缉:钟丽冰)
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