生活中,由于疏忽大意,吃错药的情况屡见不鲜。一旦吃错药,不但不能治病,反而可能致病,甚至会有生命危险,那么,雷米普利片可以与阿米洛利合用吗?
雷米普利是一个前体药物,经胃肠道吸收后在肝脏水解生成雷米普利拉-具有活性的、强效和长效的血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂。服用雷米普利会导致血浆肾素活性的升高,和血管紧张素Ⅱ及醛固酮血浆浓度的下降。因为血管紧张素Ⅱ的减少,ACE抑制剂可导致外周血管扩张和血管阻力下降,从而产生有益的血流动力学效应。有证据显示,组织ACE,尤其是血管系统—而不是循环中的ACE,是决定血流动力学效应的主要因素。
雷米普利片,适应症为-原发性高血压-急性心肌梗死(2-9天)后出现的轻到中度心力衰竭(NYHAII和III)-非糖尿病肾病患者(肌酐清除率<70ml/min/1.73m[2],尿蛋白>1g/天),尤其是伴有动脉高血压的患者-在心血管危险增加的患者,如明显冠心病病史、糖尿病同时有至少一个额外危险因素、外周动脉闭塞性疾病或者脑卒中,降低心肌梗死、脑卒中或者心血管死亡的可能性。
雷米普利片与阿米洛利合用:血钾浓度明显增加(与这些药物同时应用时必须严密监测血清钾浓度)。
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(实习编辑:王博英)
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