药物在服用期间总是有很多的问题是需要注意的，那么，雷米普利片可以与螺旋内酯合用吗？

雷米普利是一个前体药物，经胃肠道吸收后在肝脏水解生成雷米普利拉－具有活性的、强效和长效的血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂。服用雷米普利会导致血浆肾素活性的升高，和血管紧张素Ⅱ及醛固酮血浆浓度的下降。因为血管紧张素Ⅱ的减少，ACE抑制剂可导致外周血管扩张和血管阻力下降，从而产生有益的血流动力学效应。有证据显示，组织ACE，尤其是血管系统—而不是循环中的ACE，是决定血流动力学效应的主要因素。

雷米普利片，适应症为－原发性高血压－急性心肌梗死（2-9天）后出现的轻到中度心力衰竭（NYHAII和III）－非糖尿病肾病患者（肌酐清除率<70ml/min/1.73m[2]，尿蛋白>1g/天），尤其是伴有动脉高血压的患者－在心血管危险增加的患者，如明显冠心病病史、糖尿病同时有至少一个额外危险因素、外周动脉闭塞性疾病或者脑卒中，降低心肌梗死、脑卒中或者心血管死亡的可能性。

雷米普利片与螺旋内酯合用:血钾浓度明显增加（与这些药物同时应用时必须严密监测血清钾浓度）。

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（实习编辑：王博英）