培哚普利片每天服用一次。培哚普利片必须饭前服用,因为食物改变其活性代谢产物培哚普利的生物利用度。那么,培哚普利片肾功能不全患者服用是会如何呢?
培哚普利片口服吸收迅速,吸收量为服用剂量的65-70%。逸泰培哚普利片水解为培哚普利拉,培哚普利拉是特异性血管紧张素转换酶抑制剂。
培哚普利片肾功能不全时,培哚普利的剂量应按照肾功能不全的程度调整:如果肌酐清除率>=60ml/分,不需要调整剂量。
原发性高血压
1、无水钠丢失或肾衰(即正常情况下):
有效剂量为4mg/天,早晨一次服用。根据疗效,剂量可于三至四周内逐渐增至最大剂量8mg/天。
如果必要,可合并使用排钾利尿剂以进一步降低血压。
2、已使用利尿剂治疗的高血压患者
(1)开始治疗之前三天,停止服用利尿剂。如果必要,以后可以再次加服利尿剂。
(2)或由2mg开始治疗,并根据降压效果调整剂量。
在治疗之前和治疗开始的最初15天内,建议监测血肌酐和血钾水平。
培哚普利片抗高血压作用的特点:培哚普利可用于治疗各种程度的高血压:轻度,中度,或重度。降低卧位和立位的收缩压和舒张压。服用单一剂量后,4-6小时出现最大降压作用,而且持续24小时以上。24小时后残留的转换酶抑制作用仍然很高(接近80%)。对于有效的患者,治疗1个月后血压可恢复正常化,而且不产生耐药性。停止治疗后,不引起血压反跳。培哚普利有血管扩张作用。恢复大动脉弹性并降低左室肥厚。必要时与噻嗪类利尿剂合用可产生协同作用。转换酶抑制剂与噻嗪类利尿剂合用可以减少单独服用利尿剂引起的低血钾的危险性。
培哚普利片的注意事项:对本品过敏者,儿童、孕妇、哺乳期妇女禁用;肾血管性高血压、手术、麻醉、肾功能不全者应小心地调整剂量。
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(实习编缉:陈志方)
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