草酸艾司西酞普兰片用于治疗抑郁障碍,治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。那么,使用草酸艾司西酞普兰片发生皮下出血吗?
草酸艾司西酞普兰片的药代动力学呈线性,草酸艾司西酞普兰片大约在1周后达稳态血浆浓度,每日剂量10mg的平均稳态血浆浓度为50nmol/L(范围:20-125nmol/L)。草酸艾司西酞普兰片口服吸收完全,草酸艾司西酞普兰片不受食物的影响(口服多次给药后平均4小时达到血浆峰浓度),草酸艾司西酞普兰片与西酞普兰一样,草酸艾司西酞普兰片的绝对生物利用度约为80%。草酸艾司西酞普兰片口服给药后的表观分布容积(Vd,β/F)约为12-26L/Kg。草酸艾司西酞普兰片及其代谢产物的血浆蛋白结合率约为80%。
草酸艾司西酞普兰片多次给药后消除半衰期约为30小时,草酸艾司西酞普兰片口服药物的血浆清除率(CIoral)约为0.6L/分钟,草酸艾司西酞普兰片的药物的主要代谢产物半衰期更长,草酸艾司西酞普兰片及其代谢产物主要经肝脏(代谢)和肾脏消除,草酸艾司西酞普兰片主要以代谢产物形式从尿液中排泄。
草酸艾司西酞普兰片为SSRI类药物,有使用SSRI类药物发生皮下出血的报告,如瘀斑和紫癜。建议在下列人群中使用SSRI类药物应谨慎,包括:合并使用口服抗凝剂的患者、或者合并使用已知对血小板功能有影响的药物(如非典型抗精神病药物和吩噻嗪类药物、大部分三环类抗抑郁药物、乙酰水杨酸和非甾体抗炎药物、噻氯匹定和双嘧达莫)和已知有出血倾向的患者。
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(实习编缉:张桂平)
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