盐酸普拉克索片用于治疗特发性帕金森病的体征和症状,单独(无左旋多巴)或与左旋多巴联用。那么,盐酸普拉克索片的肾功能损害患者用药是怎样?
盐酸普拉克索片在人体内,盐酸普拉克索片的血浆蛋白结合度很低(小于20%),分布容积很大(400I)。可观察到药物在大鼠脑组织中的浓度很高(大约为血浆浓度的8倍)。盐酸普拉克索片在男性体内的代谢程度很低。盐酸普拉克索片以原形从肾脏排泄是普拉克索的主要清除途径。14C标记的药物大约有90%是通过肾排泄的,盐酸普拉克索片在粪便中的药物少于2%。盐酸普拉克索片的总清除率大约为500ml/分钟,肾脏清除率大约为400ml/分钟。
盐酸普拉克索片口服吸收迅速完全。盐酸普拉克索片的绝对生物利用度高于90%。盐酸普拉克索片最大血浆浓度在服药后1-3小时之间出现。盐酸普拉克索片与食物一起服用不会降低普拉克索吸收的程度,但会降低其吸收速率。盐酸普拉克索片显示出线性动力学特点,患者间血浆水平差异很小。盐酸普拉克索片对年轻人和老年人的清除半衰期(t1/2)从8-12小时不等。盐酸普拉克索片的肾功能损害患者用药:
普拉克索的清除依靠肾功能。对于初始治疗建议应用如下剂量方案:
肌酐清除率高于50ml/min的患者无需降低日剂量。
肌酐清除率介于20-50ml/min之间的患者,本品的初始日剂量应分两次服用,每次0.125mg,每日两次。
肌酐清除率低于20ml/min的患者。本品的日剂量应一次服用,从每天0.125mg开始。
如果在维持治疗阶段肾功能降低,则以与肌酐清除率下降相同的百分比降低本品的日剂量,例如,当肌酐清除率下降30%.
则本品的日剂量也减少30%。如果肌酐清除率介于20-50ml/min之间,日剂量应分两次服用;如果肌酐清除率低于20ml/min,日剂量应一次服用。
药物选择须慎重,建议患者在使用本产品应详细了解药物的禁忌、不良反应、相互作用等,这样才可以做到安全、合理、有效、经济地用药,请在专业的医师或执业药物指导下使用。方舟健客药房,为您提供重大慢性疾病用药、饮食护理信息。如果你对本产品还有别的疑问,欢迎拨打方舟健客全国免费服务电话:400-086-5111。
(实习编缉:张桂平)
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