利福平胶囊为胶囊剂,内含鲜红色或暗红色的结晶性粉末。含利福平(C43H58N4O12)应为标示量的90.0%~110.0%。那么利福平胶囊的药物相互作用怎么样?
利福平胶囊与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗。
1.利福平胶囊与异烟肼合用肝毒性发生危险增加,尤其是原有肝功能损害者和异烟肼快乙酰化患者。
2.利福平与乙硫异烟胺合用可加重其不良反应。
3.氯苯酚嗪可减少利福平的吸收,达峰时间延迟且半衰期延长。
4.利福平与咪康唑或酮康唑合用,可使后两者血药浓度减低,故利福平胶囊不宜与咪唑类合用。
5.利福平胶囊与地西泮(安定)合用可增加后者的消除,使其血药浓度减低,故需调整剂量。
6.利福平胶囊可增加苯妥因在肝脏中的代谢,故两者合用时应测定苯妥因血药浓度并调整用量。
7.利福平胶囊可增加左旋甲状腺素在肝脏中的降解,因此两者合用时左旋甲状腺素剂量应增加。
8.利福平胶囊亦可增加美沙酮、美西律在肝脏中的代谢,引起美沙酮撤药症状和美西律血药浓度减低,故合用时后两者需调整剂量。
9.丙磺舒可与利福平胶囊竞争被肝细胞的摄入,使利福平胶囊血药浓度增高并产生毒性反应。但该作用不稳定,故通常不宜加用丙磺舒以增高利福平胶囊的血药浓度。
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(实习编辑:杨俊波)
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