奥卡西平片通过改变神经元兴奋性基本介质的活性,即脑的电压和神经介质离子通道的调控而产生其效用,治疗癫痫效果确切。
那么,肝肾不好可以服用奥卡西平片吗?
对于正常人来说,奥卡西平片适合于单独或与其它的抗癫痫药联合使用,在单药治疗和联合用药中,本品可从临床有效剂量开始用药,一天内分为两次给药根据病人的临床反应增加剂量:当使用曲莱代替其他抗癫痫药治疗时,在曲莱治疗开始后应逐渐减少其他抗癫痫药的剂量。如果本品与其它抗癫痫药联合使用,由于病人总体的抗癫痫药物剂量的增加,需要减少其它抗癫痫药的剂量或/和更加缓慢的增加本品的剂量。
对没有肾功能损害的病人,推荐治疗剂量如下所示。奥卡西平药代动力学的特点是不需要监测血药浓度从而使本品治疗更加方便。
单药治疗:
用本品治疗,起始剂量可以为一天600mg(8-10mg/kg/天),分两次给药,为了获得理想的效果,可以每隔一个星期增加每天的剂量,每次增加剂量不要超过600mg,每日维持剂量范围在600-2400mg之间,绝大多数病人对每日900mg的剂量即有效果。
单药治疗的对照研究显示,以前没有用其它抗癫痫药治疗的病人,有效药物剂量为每日1200mg。一些用其它的抗癫痫药控制不好,而换用本品单独治疗的难治性癫痫病人,每日2400mg的剂量证明是有效的。
但是对于肝肾功能不好的患者来说,就应该注意了,一般是按以下进行服药:
肝功能损害的人:
对于有轻到中度肝功能损害的病人,不必进行药物剂量调整,对重度肝功能损害病人未进行过服用本品的临床试验,见[药代动力学]
肾功能损害的病人:
有肾功能损害的病人本品的起始剂量应该是常规剂量的一半。
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(实习编辑:陈惠平)
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