丙戊酸钠缓释片为白色椭圆形薄膜衣，两面各有一刻痕，除去薄膜衣后显白色。那么，丙戊酸钠缓释片的老年患者用药是怎样呢？

丙戊酸钠缓释片主要通过中枢神经系统来发挥其药理作用。丙戊酸钠缓释片的动物研宄结果显示其可对抗多种类型的惊厥发作。丙戊酸钠缓释片可降低睡眠中间时段的周期，同时增加慢波睡眠时段。丙戊酸钠缓释片的口服生物利用度接近100%；丙戊酸钠缓释片大部分药物在血液中分布，并存在与细胞外液的快速交换过程。丙戊酸钠缓释片同时药物也可在脑脊液（CSF）和大脑总分布。CSF中丙戊酸盐的浓度接近。丙戊酸钠缓释片的药物的半衰期为15-17小时。儿童通常更短。

丙戊酸钠缓释片的实验室及临床研究结果显示丙戊酸钠缓释片通过两种方式产生抗惊厥作用。丙戊酸钠缓释片第一个作用方式为与血浆及脑中丙戊酸浓度相关的直接药理作用。丙戊酸钠缓释片第二个作用方式为间接方式，丙戊酸钠缓释片可能与大脑内丙戊酸盐的代谢物有关，或者与神经递质的改变或直接的膜作用有关。丙戊酸钠缓释片目前被广泛接受的假设是服用丙戊酸盐后可导致体内γ-氨基丁酸（GABA）水平上升。丙戊酸钠缓释片产生治疗作用的血清药物浓度低限通常为40-50mg/L，范围可放宽至40-100mg/L。

丙戊酸钠缓释片的老年患者用药与年轻的成年患者相比，老年患者（年龄大于68岁）清除丙戊酸钠的能力出现下降，而且发生率可能出现增加，所以在这些患者中，起始给药剂量应该下降。同时，给药剂量的增加速度应该更加缓慢，并且需要规律地对液体和营养物质的摄取、脱水、嗜睡以及其它不良事件进行监测。当患者食物和液体的摄取量出现下降，或者患者出现过度的嗜睡，那么应该考虑下调丙戊酸钠的给药剂量或者停止丙戊酸钠治疗。应该基于耐受性和临床反应来确定最后的治疗剂量。

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（实习编缉：张桂平）