奥氮平片为薄膜衣片,除去薄膜衣后显淡黄色。奥氮平片的主要成份为奥氮平。化学名:2-甲基-4-(4-甲基-1-哌嗪基)-10H-噻酚并[2,3-b][1,5]苯二氮杂。那么,奥氮平片的不良反应会怎样呢?
奥氮平片经肝脏代谢,奥氮平片80%以代谢物形式出现在尿和粪中,奥氮平片主要代谢产物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。奥氮平片在同等剂量与体重一定的情况下,女性病人的血清药物浓度明显高于男性病人,奥氮平片对吸烟可加速本品的代谢,奥氮平片的肾清除率及代谢在老年人中明显减低。奥氮平片可从乳汁中分泌且可通过血脑屏障。
奥氮平片系苯氮类抗精神病药。奥氮平片对脑内5-羟色胺(5-HT2A)受体和多巴胺(DA1)受体的阻滞作用较强,奥氮平片对多巴胺(DA4)受体的也有阻滞作用,奥氮平片对多巴胺(DA2)受体的阻滞作用较弱,奥氮平片还有抗胆碱(M1),奥氮平片的抗组胺(H1)及抗a-肾上腺素受体作用,极少见锥体外系反应,一般不引起血中泌乳素增高。奥氮平片能直接抑制脑干网状结构上行激活系统,具有强大镇静催眠作用。奥氮平片的不良反应是:
1.镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多,常见有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速。
2.常见食欲增加和体重增加。
3.可引起心电图异常改变。可引起脑电图改变或癫痫发作。
4.也可引起血糖增高。
5.严重不良反应为粒细胞缺乏症及继发性感染。
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(实习编缉:钟丽冰)
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