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使用拉莫三嗪片会出现失眠症状吗?

来源:方舟健客 发布时间:2015/6/21 2:11:42
    导读:拉莫三嗪片的平均半衰期缩短到14个小时左右;拉莫三嗪片当单独与丙戊酸钠合用时,拉莫三嗪片的平均半衰期增加到近70小时。

拉莫三嗪片为淡黄色、方圆形片。一面为多面形,另一面压印“Lamictal50”(50mg片剂)。主要成分为拉莫三嗪。化学名:3,5-二氨基-6-(2,3-二氯苯基)-as-三吖嗪。那么,使用拉莫三嗪片会出现失眠症状吗?

拉莫三嗪片的清除率随体重的调整,年龄小于或等于12岁的儿童高于成人,5岁以下的儿童其值最高。拉莫三嗪片的半衰期一般来说儿童短于成人,拉莫三嗪片当与酶诱导剂如卡马西平和苯妥英合用时,平均值接近7个小时;拉莫三嗪片当单独与丙戊酸钠合用时,平均值增加到45~50小时。

拉莫三嗪片的半衰期明显受到合用药物的影响,拉莫三嗪片当与酶诱导剂如卡马西平和苯妥英合用时,拉莫三嗪片的平均半衰期缩短到14个小时左右;拉莫三嗪片当单独与丙戊酸钠合用时,拉莫三嗪片的平均半衰期增加到近70小时。

拉莫三嗪片轻度诱导自身代谢取决于剂量。但无拉莫三嗪影响其它抗癫痫药物药代动力学的证据。拉莫三嗪片与由细胞色素P450酶代谢的药物之间的相互作用也不大可能发生。拉莫三嗪片的血浆蛋白结合率约为55%;拉莫三嗪片从血浆蛋白置换出来引起毒性的可能性极低,拉莫三嗪片的分布容积为0.92~1.22L/kg。

在拉莫三嗪片作为单药治疗的试验中,拉莫三嗪片的不良反应的报导包括头痛、疲倦、皮疹、恶心、头晕、嗜睡和失眠。在临床双盲、添加试验中,服用拉莫三嗪的病人中皮疹的发生率高达10%,服用安慰剂的病人为5%。2%的病人因皮疹导致停止拉莫三嗪的治疗。这种皮疹在外观上一般是斑丘疹,通常在治疗开始的前8周出现,停用拉莫三嗪后消失。罕见的、严重的皮疹,包括Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死溶解(Lyell综合征)已经有报道,后者会引发高死亡率。

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(实习编缉:张桂平)

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