几乎所有的药物都能通过血浆乳汁屏障转移至乳汁,而哺乳儿每日可吸吮乳汁800—1000ml。故哺乳期用药亦应重视。醋酸甲地孕酮胶囊(佳迪)主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。醋酸甲地孕酮胶囊(佳迪)的注意事项如下:1、对接受醋酸甲地孕酮胶囊(佳迪)治疗的患者应进行常规的密切监测,对未控制的糖尿病及高血压患者需小心使用。2、不主张用于乳腺癌的术后辅助治疗。禁用于妊娠诊断试验。哺乳期妇女可以服用醋酸甲地孕酮胶囊吗?
由于在妊娠起首四个月内,应用孕酮类药物对胎儿有潜在性伤害,故不推荐使用本药物。醋酸甲地孕酮胶囊(佳迪)对新生儿具有潜在的毒害作用,哺乳期妇女用药期间应停止哺乳。
醋酸甲地孕酮胶囊(佳迪)一般剂量:每次160mg,口服,每日1次。高剂量:每次160mg,口服,每日2~4次。主要成份为醋酸甲地孕酮。化学名:6-甲基-17a-羟基孕甾-4,6-二烯-3,20-二酮17-醋酸酯。分子式:C24H32O4,分子量:384.52,内容物为白色或类白色粉末。
口服醋酸甲地孕酮胶囊(佳迪)160mg后能迅速吸收,血药浓度升高较快,2小时后可达到峰值,吸收半衰期为2.5小时,大部分药物以葡萄糖醛酸结合物形式经肾脏排泄,消除相半衰期为32.5小时。
醋酸甲地孕酮胶囊(佳迪)为半合成孕激素衍生物,对激素依赖性肿瘤有一定抑制作用。其作用机理与甲孕酮相同,可能是通过对垂体促性腺激素分泌的影响,控制卵巢滤泡的发育及生长,从而减少雌激素的产生。作用于雌激素受体,阻止其合成和重新利用,干扰其与雌激素的结合,抑制瘤细胞生长。此外,还可拮抗糖皮质激素受体,干扰类固醇激素受体与细胞生长分化相关的调节蛋白间的相互作用。
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(实习编辑:孙媛媛)
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