氨酚羟考酮片的主要成分羟考酮是一种与吗啡作用类似的半合成的麻醉类镇痛成分,与可待因和美沙酮类似,口服时止痛效果减少一半。
那么,氨酚羟考酮片服用过量会有什么反应?
因为成人每日服用泰勒宁的剂量小于10g或最大15g时,极少发生肝毒性;对泰勒宁过量时最严重的不良反应是肝坏死,偶有肾坏死,低血糖昏迷和血小板减少症。产生肝毒性的早期症状出现在48-72小时内,包括恶心、呕吐、出汗、身体不适。一旦出现症状立即洗胃。
患者的预后与剂量无明显的相关性。如果怀疑病人为泰勒宁过量,应在4小时内进行血液学检查,如及时应用解毒剂N-乙酰半胱氨酸治疗,肝功能可在24小时内恢复正常,不会残留肝功能损害。泰勒宁服用过量最严重的不良反应是呼吸抑制、呼吸暂停、循环衰竭甚至死亡,严重时出现幻觉、昏迷、骨骼肌无力、震颤,偶有心动过缓和低血压。
如出现泰勒宁我用药过量,应及时给予静脉滴注盐酸纳洛酮(成人常规剂量0.4mg~2mg),同时进行呼吸复苏。应随时对病人进行监护,必要时持续给予拮抗剂直至呼吸复苏。未出现临床意义上的呼吸及循环抑制时,不必使用拮抗剂,可采用吸氧,输液,血管加压素及其他治疗方法。对于未吸收的药物可采用洗胃的方法。
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(实习编辑:陈惠平)
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