阿奇霉素片的主要成份为阿奇霉素。用于治疗化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎等。那么,阿奇霉素片禁用于哪些患者呢?
阿奇霉素片为15元环大环内酯类抗生素。阿奇霉素片的体外试验证明阿奇霉素对临床上多种常见致病菌有抗菌作用,阿奇霉素片单剂给药后的血消除半衰期(t1/2β)为35~48小时,阿奇霉素片给药量的50%以上以原形经胆道排出,给药后72小时内约4.5%以原形经尿排出。阿奇霉素片的血清蛋白结合率随血药浓度的增加而减低,阿奇霉素片当血药浓度为0.02μg/ml时,阿奇霉素片的血清蛋白结合率为15%;阿奇霉素片当血药浓度为2μg/ml时,血清蛋白结合率为7%。
阿奇霉素片口服后迅速吸收,阿奇霉素片的生物利用度为37%。阿奇霉素片单剂口服0.5g后,达峰时间为2.5~2.6小时,阿奇霉素片的血药峰浓度(Cmax)为0.4~0.45mg/L。阿奇霉素片在体内分布广泛,在各组织内浓度可达同期血浓度的10~100倍,阿奇霉素片在巨噬细胞及纤维母细胞内浓度高,前者能将阿奇霉素转运至炎症部位。。阿奇霉素片对下列革兰阴性菌通常是耐药的:变形杆菌属、沙雷菌属、摩根杆菌、假单胞杆菌。阿奇霉素片的作用机制与红霉素相同,阿奇霉素片主要与细菌核糖体的50S亚单位结合,抑制依赖于RNA的蛋白合成。
对阿奇霉素、红霉素、其它大环内酯类抗生素,或任何赋形剂过敏的患者,禁忌使用阿奇霉素片。
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(实习编缉:钟丽冰)
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