阿莫西林颗粒为颗粒剂,内容物为白色、类白色或淡颗粒和粉末。气芳香、味甜。主要成份为阿莫西林,化学名为(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-(-)-2-氨基-2-(4-羟基苯基)乙酰氨基]-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-甲酸三水合物。那么,阿莫西林颗粒的不良反应会有什么呢?
阿莫西林颗粒对慢性中耳炎儿童患者口服本品1g后1~2小时,中耳液中药物浓度为6.2mg/L。阿莫西林颗粒对结核性脑膜炎患者口服本品1g后2小时脑脊液中的浓度为0.1~1.5mg/L,相当于同期血药浓度的0.9%~21.1%。阿莫西林颗粒可通过胎盘,在脐带血中浓度为母体血药浓度的1/4~1/3,在乳汁、汗液和泪液中也含微量。阿莫西林颗粒通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用,阿莫西林颗粒可使细菌迅速成为球状体而溶解、破裂。
阿莫西林颗粒的蛋白结合率为17%~20%。阿莫西林颗粒血消除半衰期(t1/2β)为1~1.3小时,阿莫西林颗粒服药后约24%~33%的给药量在肝内代谢。阿莫西林颗粒6小时内给药量的45%~68%以原形药自尿中排出,尚有部分药物经胆道排泄。阿莫西林颗粒对严重肾功能不全患者血清半衰期可延长至7小时。阿莫西林颗粒的血液透析可清除本品,腹膜透析则无清除本品的作用。阿莫西林颗粒的不良反应是:
1.恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等胃肠道反应。
2.皮疹、药物热和哮喘等过敏反应。
3.贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等。
4.血清氨基转移酶可轻度增高。
5.由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。
6.偶见又兴奋、焦虑、失眠、头晕以及行为异常等中枢神经系统症状。
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(实习编缉:钟燕冰)
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