人工牛黄甲硝唑胶囊为复方制剂,其组分为每粒含:甲硝唑200mg,人工牛黄5mg。那么,人工牛黄甲硝唑胶囊的注意事项会有哪些呢?
人工牛黄甲硝唑胶囊为胶囊剂,内容物为黄色或微黄色颗粒或粉末。人工牛黄甲硝唑胶囊主要用于急性智齿冠周炎,局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等。人工牛黄甲硝唑胶囊的蛋白结合率小于20%。人工牛黄甲硝唑胶囊部分在肝脏代谢。人工牛黄甲硝唑胶囊的代谢物也具有抗菌作用。人工牛黄甲硝唑胶囊的血消除半衰期(t1/2β)为7~8小时,人工牛黄甲硝唑胶囊60%~80%经肾排泄,其中20%为原形,其余为代谢物(25%为葡萄糖醛酸结合物,14%为其他代谢结合物)。人工牛黄甲硝唑胶囊10%随粪便排泄,14%从皮肤排泄。
人工牛黄甲硝唑胶囊对大多数厌氧菌具强大抗菌作用。人工牛黄甲硝唑胶囊的抗菌谱包括脆弱拟杆菌属和其他拟杆菌属、梭形杆菌、产气梭状芽孢杆菌、真杆菌、韦容球菌、消化球菌和消化链球菌等。人工牛黄甲硝唑胶囊的杀菌浓度稍高于抑菌浓度。人工牛黄甲硝唑胶囊的杀菌机制尚未完全阐明,厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。人工牛黄甲硝唑胶囊的硝基还原成一种细胞毒,从而作用于细菌的DNA代谢过程,促使细菌死亡。人工牛黄甲硝唑胶囊的耐药菌往往缺乏硝基还原酶因而对甲硝唑耐药。人工牛黄甲硝唑胶囊具解热抗炎作用。人工牛黄甲硝唑胶囊的注意事项是:
1.致癌、致突变作用:动物试验或体外测定发现本品具致癌、致突变作用,但人体中尚未证实。
2.使用中发生中枢神经系统不良反应,应及时停药。
3.本品可干扰丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、三酰甘油、己糖激酶等的检验结果,使其测定值降至零。
4.用药期间不应饮用含酒精的饮料,因可引起体内乙醛蓄积,干扰酒精的氧化过程,导致双硫仑样反应,患者可出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等。
5.肝功能减退者本品代谢减慢,药物及其代谢物易在体内蓄积,应减量使用,并作血药浓度监测。
6.本品可自胃液持续清除,某些放置胃管作吸引减压者,可引起血药浓度下降。血液透析时,本品及代谢物迅速被清除,故应用本品不需减量。
7.念珠菌感染者应用本品,其症状会加重,需同时给抗真菌治疗。
8.厌氧菌感染合并肾功能衰竭患者,给药间隔时间应由8小时延长至12小时。
9.治疗阴道滴虫病时,需同时治疗其性伴侣。
10.重复一个疗程前,应做白细胞计数。
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(实习编缉:陈志东)
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