丙戊酸镁缓释片具有抗惊厥、抗躁狂作用。与氯硝西泮合用防治失神发作,曾有报道少数病例反而诱发失神状态。那么,丙戊酸镁缓释片会让人思维减慢吗?
丙戊酸镁缓释片为缓释片,服药后药物在体内缓慢释放,单剂量口服本品500mg后,达峰时间为14.0±6.5小时;相对生物利用度为101%±6%;消除半衰期为17.3±4.0小时;多剂量口服本品500mg,每日2次,每次250mg,达稳态谷浓度约为52.87±11.03μg/ml。本品在人体内与血浆蛋白结合率高,可达85-95%,有效血药浓度为40-100μg/ml,超过120μg/ml时可出现明显不良反应。本品主要分布在细胞外液和肝、肾、肠和脑组织等。大部分由肝脏代谢,包括与葡萄糖醛酸结合和某些氧化过程,主要由肾排出,少量随粪便排出及呼出。能通过胎盘,能分泌入乳汁。
丙戊酸镁缓释片的药理作用会:动物实验结果提示:丙戊酸镁具有抗惊厥、抗躁狂作用。其机理一般认为丙戊酸类药物使全脑或脑神经末梢GABA都升高,丙戊酸类药物及其丙戊酸代谢物,既抑制GABA降解,又增加GABA合成。
丙戊酸镁缓释片适用于每天需要500mg丙戊酸镁控制病情的患者:本品口服每次250mg,每天2次,并遵医嘱,根据病情、血药浓度逐渐加量,最高剂量不应高于普通片的每日最高剂量。
丙戊酸镁缓释片与苯妥英合用时,因与蛋白结合的竞争可使两者的血药浓度发生改变,由于苯妥英浓度变化较大,须经常测定。但是否需要调整剂量应视临床情况与血药浓度而定。
丙戊酸镁缓释片不会让人思维减慢,不过服用丙戊酸镁缓释片,偶见血液系统不良反应的发生。多为血小板减少,罕有贫血、白细胞减少或全血细胞减少。
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(实习编缉:陈志方)
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