从光学观点出发,前房深度是很重要的,因为它会影响眼光学系统的总体屈光力。假设其他因素不变,前房深度减少1mm(例如晶体前移)会使眼的总屈光力增加1.4D。前房加深将会使总屈光力减少。在人工晶体植入光学计算中,前房深度影响尤为重要。氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)每一糖衣片含相当于0.5mg氟哌噻吨的二盐酸氟哌噻吨,以及相当于10mg美利曲辛的盐酸美利曲辛。片剂含乳糖。颜色:靛蓝和藻红。为紫堇色糖衣片。前房变浅的患者可以服用氟哌噻吨美利曲辛片吗?
角膜后方与虹膜、晶状体之间的空腔称为前房,前房内充满无色的液体,即房水。房水中98%是水分。前房的深度应是在光轴方向从角膜的后顶点至晶状体的前面之间的距离。但有时前房深度也可以包括角膜的厚度。不包括角膜厚度在内的前房深度大约为3.0mm。据文献报道中国人的前房深度为2.75±0.03mm。
氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)注意事项如下:
以下病人使用氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)时需谨慎给药:器质性脑损伤、惊厥抽搐、尿潴留、甲状腺功能亢进、帕金森综合征、重症肌无力肝脏疾病晚期、心血管及其他循环系统疾病。由于其兴奋特性,不推荐激动和过度活跃的病人服用氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)。如果病人之前已经使用镇定剂治疗,须逐渐停用。若非抑郁症状已有明显减轻,抑郁症病人仍有自杀的危险。治疗期间,有自杀倾向的病人不应得到大量药物。基于其他精神类药物有过报道,氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)可能会改变胰岛素和葡萄糖耐量,这就要求糖尿病患者使用氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)时要调整降糖药的剂量。患有闭角性青光眼、前房变浅的患者,使用氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)会刺激瞳孔扩大,导致青光眼急性发作。局部麻醉时同时使用三环、四环抗抑郁药物会增加发生心律失常、低血压的风险。如果可能,在外科手术前几天就停止使用氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新),如果在不可避免的情况下实施急诊外科手术,一定要告知麻醉师之前接受抗抑郁药物治疗的病史。如同所有的神经抑制剂一样,服用氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)罕见发生神经抑制综合征(可能致命)。非常罕见的情况下,尤其是氟哌噻吨治疗初期,可能出现锥体外系症状。当神经抑制剂如氟哌噻吨用于长期治疗时,可能会发生不可逆的迟发性运动障碍。有证据表明躯体活动的减少与血栓症发生风险的升高有相关性,由于神经抑制剂具有镇静作用,可减少病人的躯体活动,因此要特别注意询问病人是否有静脉栓塞症状,并鼓励病人进行体育锻炼。由于病情和服用氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)均能削弱患者的注意力和反应力,服用氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)的患者不得开车或操作危险的机器。
氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)禁忌:对美利曲辛、氟哌噻吨或氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)中任一非活性成份过敏者禁用。禁用于循环衰竭、任何原因引起的中枢神经系统抑制(如:急性酒精、巴比妥类或鸦片类中毒)、昏迷状态、肾上腺嗜铬细胞瘤、血恶液质、未经治疗的闭角型青光眼。不推荐用于心肌梗塞的恢复早期、各种程度的心脏传导阻滞或心律失常及冠状动脉缺血患者。禁止与单胺氧化酶抑制剂同时使用。美利曲辛与单胺氧化酶抑制剂(包括非选择性抑制剂、选择性单胺氧化酶-A抑制剂(如吗氯贝胺)及单胺氧化酶-B抑制剂(如司来吉兰)联合使用可能导致五羟色胺综合征,包括发热、肌阵挛、僵硬、震颤,用单胺氧化酶抑制剂的病人,两周内不能使用氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)。对兴奋或活动过多的病人不主张用此药,因药物的兴奋作用可能加重这些症状。
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(实习编辑:孙媛媛)
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