洛匹那韦利托那韦片为复方制剂,每片含洛匹那韦200mg,利托那韦50mg,适用于与其它抗逆转录病毒药物联合用药,治疗HIV感染。那么洛匹那韦利托那韦片存在什么药物相互作用呢?
交叉耐药-临床前研究在蛋白酶抑制剂中观察到了不同程度的交叉耐药性。研究者对早先使用过单一蛋白酶抑制剂的患者的临床分离株进行了洛匹那韦的体外活性测定。对奈非那韦(n=13)和沙奎那韦(n=4)敏感性下降4倍以上的分离株,对洛匹那韦的敏感性下降倍数低于4。对茚地那韦(n=16)和利托那韦(n=3)敏感性下降4倍以上的分离株,对洛匹那韦的敏感性分别下降了5.7和8.3倍。以前接受过两个或更多蛋白酶抑制剂治疗的患者的分离株对洛匹那韦的敏感性下降程度更大。
交叉耐药-洛匹那韦/利托那韦治疗期间有关在洛匹那韦/利托那韦治疗过程中对洛匹那韦敏感性下降的病毒的交叉耐药性的资料很有限。通过从4名以前接受过一种或更多蛋白酶抑制剂治疗的患者中分离的病毒株研究发现在洛匹那韦/利托那韦治疗期间会增加洛匹那韦的表型耐药,表现为持续的交叉耐药或增加对利托那韦,茚地那韦和奈非那韦的耐药。所有反跳的病毒株对安泼那韦仍保有完全的敏感性或经证实其敏感性只有适当的下降(当洛匹那韦耐药增加99倍时,其耐药最多增加8.5倍(或者省略此句,把握不大))。从2名以前未接受沙奎那韦治疗的患者中分离的反跳病毒株仍对沙奎那韦保有完全的敏感性。
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(实习编缉:罗海媚)
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