盐酸多西环素片的主要成分为盐酸多西环素。化学名:6-甲基-4-(二甲氨基)-3,5,10,12,12a,-五羟基-1,11-二氧代-1,4,4a,5,5a,6,11,12a-八氢-2-并四苯甲酰胺盐酸盐半乙醇半水合物。那么,盐酸多西环素片的适应症会有什么呢?
盐酸多西环素片口服吸收完全,盐酸多西环素片约可吸收给药量的90%以上,盐酸多西环素片对进食吸收的影响小。盐酸多西环素片单剂口服100mg后,盐酸多西环素片的血药高峰浓度为1.8~2.9mg/L。盐酸多西环素片吸收后广泛分布于体内组织和体液,盐酸多西环素片有较高的脂溶性,盐酸多西环素片对组织穿透力较强盐酸多西环素片,在胸导管淋巴液、腹水、肠组织、眼和前列腺组织中均有较高浓度,约为血药浓度的60%~75%,盐酸多西环素片在胆汁中浓度可达同期血药浓度的10~20倍,盐酸多西环素片的表观分布容积(Vd)为0.7L/kg。
盐酸多西环素片的蛋白结合率为80%~93%,盐酸多西环素片的血消除半衰期(t1/2β)为12~22小时,盐酸多西环素片对肾功能减退者t1/2β延长不明显。盐酸多西环素片部分在肝内代谢灭活,盐酸多西环素片主要自肾小球滤过排泄,盐酸多西环素片给药后24小时内可排出约35%~40%。盐酸多西环素片对肾功能损害患者应用本品时,盐酸多西环素片的药物自胃肠道的排泄量增加,成为主要排泄途径,盐酸多西环素片是四环素类中可安全用于肾功能损害患者的药物。盐酸多西环素片的血液或腹膜透析不能清除本品。盐酸多西环素片的适应症是:
1.本品作为选用药物之一可用于下列疾病。
(1)立克次体病,如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。
(2)支原体属感染。
(3)衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉芽肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。
(4)回归热。
(5)布鲁菌病。
(6)霍乱。
(7)兔热病。
(8)鼠疫。
(9)软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。
2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌对本品敏感时,方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。
3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。
4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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(实习编缉:陈志东)
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