头孢氨苄片为糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后显白色或乳黄色。主要成份为头孢氨苄。那么,头孢氨苄片的不良反应会有哪些呢?
头孢氨苄片吸收后广泛分布于各组织体液中,头孢氨苄片每6小时口服500mg后痰液中平均浓度为0.32mg/L,头孢氨苄片在脓性痰液中浓度较高。脓液药物浓度与血药浓度基本相等,关节腔渗出液中药物浓度为血药浓度的50%。头孢氨苄片可透过胎盘进入胎儿血循环,产妇羊水;头孢氨苄片乳妇口服500mg后乳汁浓度为5mg/L。头孢氨苄片约5%的口服给药量自胆汁排出,胆汁中药物浓度为血药浓度的1~4倍。头孢氨苄片的血清蛋白结合率为10%~15%。头孢氨苄片的体内不代谢,24小时尿中累积排出给药量的80%~90%,口服500mg后尿药峰浓度可达2200mg/L。头孢氨苄片可为血液透析和腹膜透析所清除。
头孢氨苄片的血消除半衰期(t1/2)为0.6~1.0小时,加服丙磺舒可提高血药浓度,t1/2可延长至1.8小时;头孢氨苄片对肾衰竭时t1/2可延长至5~30小时;新生儿t1/2为6.3小时。头孢氨苄片对奈瑟菌属有较好抗菌作用,但流感嗜血杆菌对本品的敏感性较差;头孢氨苄片对部分大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌和志贺菌有一定抗菌作用。头孢氨苄片对肠杆菌科细菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌、脆弱拟杆菌均呈现耐药。梭杆菌属和韦容球菌一般对本品敏感,厌氧革兰阳性球菌对本品中度敏感。头孢氨苄片的不良反应是:
1.恶心、呕吐、腹泻和腹部不适较为多见。
2.皮疹、药物热等过敏反应。
3.头晕、复视、耳鸣、抽搐等神经系统反应。
4.应用本品期间偶可出现一过性肾损害。
5.偶有患者出现血清氨基转移酶升高、Coombs试验阳性。溶血性贫血罕见,中性粒细胞减少和伪膜性结肠炎也有报告。
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(实习编缉:邵泽妹)
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