孕妇怀孕期间往往会面临两难的问题,要在10个月内不生病非常困难,而生病以后用药又担心会影响胎儿发育。拉莫三嗪片(利必通)主要用于治疗顽固性癫痫。为淡黄色、方圆形片。一面为多面形,另一面压印“Lamictal50”(50mg片剂)。那么,孕妇可以服用拉莫三嗪片吗?
拉莫三嗪片(利必通)的主要成分为拉莫三嗪。化学名:3,5-二氨基-6-(2,3-二氯苯基)-as-三吖嗪,分子式:C9H7N5Cl2。孕妇及哺乳期妇女用药:
1.生育力:在动物的生殖实验中,拉莫三嗪片不损害生育力。拉莫三嗪片对人类生育力的影响尚无经验。
2.致畸性:拉莫三嗪片是一种弱的二氢叶酸还原酶抑制剂。妊娠期母亲使用叶酸抑制剂治疗时,理论上有胎儿致畸的危险。但是,在动物的生殖毒性研究中,拉莫三嗪的剂量超过人类治疗剂量时并未有致畸作用。
3.妊娠期:人类妊娠期使用拉莫三嗪的资料不足,还不能评价其安全性。妊娠期不应使用拉莫三嗪,或权衡利弊。
4.哺乳期:哺乳期使用拉莫三嗪的资料有限。初步资料显示拉莫三嗪能进入乳汁,其浓度通常可达到血浆浓度的40~60%。在少数已知是用母乳喂养的婴儿中,拉莫三嗪的血浆浓度达到可以出现药理作用的水平。哺乳喂养的潜在益处应超过婴儿出现潜在不良反应的危险。
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(实习编辑:孙媛媛)
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