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恩替卡韦分散片的注意事项有什么呢?

来源:方舟健客 发布时间:2015/6/10 16:14:44
    导读:恩替卡韦分散片对食物对口服吸收的影响,进食标准高脂餐或低脂餐的同时口服0.5mg本品会导致药物吸收的轻微延迟(从原来的0.75小时变为1.0-1.5小时),Cmax降低44-46%。

恩替卡韦分散片为白色或类白色片。主要成份为恩替卡韦,化学名称:2-氨基-9-[(1S,3R,4S)-4-羟基-3-羟甲基-2-亚甲基环戊基]-1,9-二氢-6H-嘌呤-6-酮一水合物。那么,恩替卡韦分散片的注意事项有什么呢?

恩替卡韦分散片的药代动力学资料表明,恩替卡韦分散片表观分布容积超过全身液体量,这说明本品广泛分布于各组织。恩替卡韦分散片的体外实验表明本品与人血浆蛋白结合率为13%。恩替卡韦分散片在给人和大鼠服用14C标记的恩替卡韦后,未观察到本品的氧化或乙酰化代谢物,但观察到少量II期代谢产物葡萄糖醛酸甙结合物和硫酸结合物。恩替卡韦分散片不是细胞色素P450(CYP450)酶系统的底物、抑制剂或诱导剂。

恩替卡韦分散片适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。恩替卡韦分散片的健康人群口服用药后,恩替卡韦分散片被迅速吸收,0.5到1.5小时达到峰浓度(Cmax)。恩替卡韦分散片每天给药一次,6-10天后可达稳态,累积量约为两倍。恩替卡韦分散片对食物对口服吸收的影响,进食标准高脂餐或低脂餐的同时口服0.5mg本品会导致药物吸收的轻微延迟(从原来的0.75小时变为1.0-1.5小时),Cmax降低44-46%,恩替卡韦分散片的药时曲线下面积(AUC)降低18-20%。恩替卡韦分散片应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。

恩替卡韦分散片的注意事项:肾功能不全的患者肌酐清除率<50ml/min,包括血透析或CAPD的患者,建议调整恩替卡韦的给药剂量。肝移植受体患者恩替卡韦治疗肝移植受体的安全性和有效性尚不清楚。如果认为肝移植受体需要接受恩替卡韦治疗,其曾经或正在接受可能影响肾功能的免疫抑制,如:环孢菌素或他克莫司的治疗,应在恩替卡韦给药前及给药过程中严密监测肾功能。患者须知患者应在医生的指导下服用恩替卡韦,并告知医生任何新出现的症状及合并用药情况。应告知患者如果停药有时会出现肝脏病情加重,所以应在医生的指导下改变治疗方法。患者在开始恩替卡韦治疗前,需要进行HIV抗体的检测。应告知患者如果感染了HIV而未接受有效的HIV药物治疗,恩替卡韦可能会增加对HIV药物治疗耐药的机会。使用恩替卡韦治疗并不能降低经性接触或污染血源传播HBV的危险性。因此,需要采取适当的防护措施。

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(实习编缉:邵泽妹)

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