使用任何一种药品之前一定要清楚该药品的注意事项，这样可以对您的病情会有更好的帮助!磷酸西格列汀片(捷诺维)单药治疗，磷酸西格列汀片(捷诺维)配合饮食控制和运动，用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。那么，肾功能不全患者使用磷酸西格列汀片需要注意什么？

磷酸西格列汀片(捷诺维)的主要成份：磷酸西格列汀。化学名称：7-[（3R）-3-氨基-1-氧-4-（2，4，5-三氟苯基）丁基]-5，6，7，8-四氢-3-（三氟甲基）-1，2，4-三唑酮[4，3-a]吡嗪磷酸盐（1：1）一水合物。分子式：C16H15F6N5O•H3PO4•H2O。磷酸西格列汀片(捷诺维)单药治疗，磷酸西格列汀片(捷诺维)配合饮食控制和运动，用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。

磷酸西格列汀片(捷诺维)的注意事项如下:

磷酸西格列汀片不得用于1型糖尿病患者或治疗糖尿病酮症酸中毒。

肾功能不全患者用药：磷酸西格列汀片可通过肾脏排泄。为了使肾功能不全患者的磷酸西格列汀片血浆浓度与肾功能正常患者相似，在中度和重度肾功能不全患者以及需要血液透析或腹膜透析的终末期肾病患者中，建议减少磷酸西格列汀片的剂量。参见用法用量，肾功能不全患者。

与磺酰脲类药物联合使用时发生低血糖：在磷酸西格列汀片单药治疗或与已知不导致低血糖的药物（即：二甲双胍或吡格列酮）进行联合治疗的临床试验中，接受磷酸西格列汀片治疗的患者报告的低血糖发生率与安慰剂组相似。与其它抗高血糖药物和磺酰脲类药物联合使用时的情况相似，当磷酸西格列汀片与已知可导致低血糖的磺酰脲类药物联合使用时，磺酰脲类药物诱导的低血糖发生率高于安慰剂组。因此，为了降低磺酰脲类药物诱导发生低血糖的风险，可以考虑减少磺酰脲类药物的剂量。目前尚未充分研究磷酸西格列汀片与胰岛素的联合使用。

超敏反应：磷酸西格列汀片上市后在患者的治疗过程中发现了以下严重超敏反应。这些反应包括过敏反应、血管性水肿和剥脱性皮肤损害，包括Stevens-Johnson综合征。由于这些反应来自人数不定的人群自发性报告，因此通常不可能可靠地估计这些反应的发生率或确定这些不良反应与药物暴露之间的因果关系。这些反应发生在使用磷酸西格列汀片治疗的开始3个月内，有些报告发生在首次服用之后。如怀疑发生超敏反应，停止使用磷酸西格列汀片，评估是否有其他潜在的原因，采用其他方案治疗糖尿病（参见禁忌和不良反应“上市后经验”部分）。

磷酸西格列汀片(捷诺维)单药治疗的推荐剂量为100mg每日一次。磷酸西格列汀片(捷诺维)可与或不与食物同服。肾功能不全的患者轻度肾功能不全患者（肌酐清除率[CrCl]≥50mL/min，相应的血清肌酐水平大约为男性≤1.7mg/dL和女性≤1.5mg/dL）服用磷酸西格列汀片(捷诺维)时，不需要调整剂量。中度肾功能不全的患者（肌酐清除率[CrCl]≥30至<50mL/min，相应的血清肌酐水平大约为男性>1.7至≤3.0mg/dL和女性>1.5至≤2.5mg/dL）服用磷酸西格列汀片(捷诺维)时，剂量调整为50mg每日一次。严重肾功能不全的患者（肌酐清除率[CrCl]<30mL/min，相应的血清肌酐水平大约为男性>3.0mg/dL和女性>2.5mg/dL）或需要血液透析或腹膜透析的终末期肾病（ESRD）患者服用磷酸西格列汀片(捷诺维)时，剂量调整为25mg每日一次。服用磷酸西格列汀片(捷诺维)不需要考虑血液透析的时间。由于需要根据患者肾功能调整剂量，因此开始使用磷酸西格列汀片(捷诺维)治疗之前建议对患者肾功能进行评估，之后定期评估。

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（实习编辑：孙媛媛）