奥氮平片属片剂，主要成份是有：奥氮平。化学名：2-甲基-10-（4-甲基-1-哌嗪）-4H-噻吩并[2,3-b][1,5]苯并二氮杂卓。分子式：C17H20N4S。分子量：312,43。那么，奥氮平片的老年患者起始剂量是多少呢？

奥氮平片适用于精神分裂症及其它有严重阳性症状和/或阴性症状的精神病的急性期和维持期的治疗，也可缓解精神分裂症及相关疾病的继发性情感症状。

奥氮平片属抗精神病药。ACT编码N05AH03（二氮杂卓）。动物行为学显示，奥氮平对五羟色胺、多巴胺和胆碱能拮抗作用与其受体结合效应一致。已经在体外以及体内模型上证明，奥氮平与五羟色胺5-HT2受体亲和性比与多巴胺D2受体的亲和性高。电生理研究证明，奥氮平选择性地减少中脑边缘系统（A10）多巴胺能神经元的放电，而对涉及无能运动功能的纹状体通路（A9）影响很小。

奥氮平片的老年患者起始剂量是：每日5毫克（1片），严重肾功能损害或中度肝功能损害患者，起始剂量亦为每日5毫克（1片），患者如有多种可减慢奥氮平代谢的因素（女生、老年、非吸烟者），起始剂量亦应降低，奥氮平尚未有在18岁以下人群中研究的数据。

奥氮平片的不良反应是：对2500名患者服用奥氮平的原始数据库，治疗条件和疗程差异显著，包括开放和双盲研究、住院和门诊治疗以及短程和长期用药。临床试验中与奥氮平使用有关的唯一不良反应是嗜睡和体重增加，34%服用奥氮平的患者血浆催乳素浓度有一过性的轻度升高（末点数不超过正常值上限，与安慰剂无统计差异）。相关临床表现（例如：男性乳房增大、泌乳及乳房增大）罕见，绝大多数患者的激素水平无需停药即可回复至正常范围。临床试验中偶见不良反应（1~10%），包括头晕、静坐不能、食欲增强、外周水肿、直立性低血压、口干及便秘。偶见肝脏氨基转移酶ALT/SGPT和AST/SGOT无症状的一过性升高。

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（实习编缉：陈志东）