用药的目的在于防病治病,达到目的后,停药就成了自然而然的事。但停药不当,往往会引起“反跳现象”“戒断现象”“停药危象”等,这在临床上统称为“停药综合征”。恰当停药是合理用药的一个重要组成部分,有没有停药综合征的发生,是判断停药是否恰当的一个重要标准。患者应在有经验的医生指导下服用博路定。1.推荐剂量:成人和16岁以上青年口服博路定,每天一次,每次0.5mg。拉米夫定治疗时病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次,每次1.0mg(0.5mg两片)。博路定应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。2.肾功能不全在肾功能不全的患者中,恩替卡韦的表现口服清除率随肌酐清除率的降低而降低(参见药代动力学:特殊人群)。肌酐清除率<50ml/分钟的患者(包括接受血液透析或CAPD治疗的患者)应调整用药剂量。肾功能不全患者恩替卡韦推荐剂量肌酐清除率(mL/min)通常剂量(0.5mg)拉米夫定治疗失效(1.0mg)≥50每日一次,每次0.5mg每日一次,每次1.0mg30到<50每日一次,每次0.25mg每日一次,每次0.5mg10到<30每日一次,每次0.15mg每日一次,每次0.3mg血液透析或CAPD每日一次,每次0.15mg每日一次,每次0.3mg3.血液透析后用药肝功能不全肝功能不全患者无需调整用药剂量。那么,恩替卡韦片如果停药会出现肝脏病情加重吗?
恩替卡韦片(博路定)的注意事项:患者应在医生的指导下服用恩替卡韦,并告知医生任何新出现的症状及合并用药情况。应告知患者如果停药有时会出现肝脏病情加重,所以应在医生的指导下改变治疗方法。使用恩替卡韦治疗并不能降低经性接触或污染血源传播HBV的危险性。因此,需要采取适当的防护措施。
恩替卡韦片(博路定)的主要成分为:恩替卡韦。化学名称:2-氨基-9-[(1S,3R,4S)-4-羟基-3-羟甲基-2-亚甲基环戊基]-1,9-二氢-6H-嘌呤-6-酮一水合物。恩替卡韦片(博路定)分子式:C12H15N5O3·H2O,分子量:295.3,为薄膜衣片,除去包衣后显白色。
恩替卡韦片(博路定)适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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(实习编辑:孙媛媛)
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