就培哚普利片而慢性心衰的研究显示,和其他同类药物比较,培哚普利降低血压更为缓和,极少发生突然性血压下降。心衰的血流动力学作用机制。那么,培哚普利片在慢性肾炎中的应用实例有哪些?
培哚普利片适应症是各种高血压与充血性心力衰竭。而且培哚普利可以通过其活性代谢产物培哚普利拉发挥作用,而其它代谢产物则无活性。培哚普利对动脉干具有扩张作用和弹性修复作用,同时能够减轻左室肥厚。服药后在4-6hr达到峰值血药浓度,降压作用持续24hr,对治疗有反应的病人在一个月之内血压常可降至正常,继续服药治疗,降压作用保持平稳不变,停止治疗后不伴有反跳现象。
培哚普利显著降低终末期肾衰(ESRF)患者患病率和死亡率。150例ESRF患者随机接受培哚普利4-8mg/d或尼群地平10-20mg/d治疗。平均随访51个月,培哚普利治疗者总死亡率和心血管死亡率(相对危险分别降低81%和82%,P<0.005)显著低于尼群地平组,死亡率的降低不依赖血压下降。
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(实习编辑:黄承志)
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