药物在服用期间总是有很多的问题是需要注意的,那么,氨酚羟考酮片药物滥用和依赖的话会有什么情况?
氨酚羟考酮片药物滥用和依赖:
羟考酮是一种与吗啡相似具有滥用倾向的阿片激动剂,能够用于镇痛,也能被滥用和违法倒卖。药物成瘾被定义为一种非正常、强迫性和出于非医学目的的使用,尽管这种使用会产生身体、心理、职业或人际交往的困难,即使出现损害或损害风险仍继续使用。药物成瘾是一种利用多学科方法可治疗的疾病,但会经常复发。慢性疼痛患者发生阿片类药物成瘾的相对较少,有过酒精或药物滥用史或依赖史的个体更常发生成瘾。假性成瘾是指疼痛没被有效控制的患者寻求减轻疼痛的行为。这是一种医源性的对疼痛控制无效的情况,医疗保健提供者必须不断的对疼痛患者的心理和临床情况进行评估,以便判别成瘾和假性成瘾,从而能够恰当的治疗疼痛。
处方治疗剂量的身体依赖并不意味着成瘾,身体依赖包括突然停药、减少给药或给予阿片拮抗剂时出现的戒断症状。身体依赖可以在给药治疗几天后被发觉。只有在给予较高剂量治疗的几周后才会出现临床上显著的身体依赖性。此时突然停药可能引起戒断症状。如果治疗表明可以停用阿片样药物,在两周期间平稳递减给药将会防止出现戒断症状。戒断症状的严重程度主要取决于该阿片样药物的日常剂量、治疗持续时间和个体医学状态。
羟考酮的戒断症状类似于吗啡,症状特征为打呵欠、焦虑、心率加快和血压升高、坐立不安、紧张、肌肉痛、震颤、易怒、交替出现寒战和潮热、流涎、厌食、打喷嚏、流泪、流鼻涕、瞳孔扩散、出汗、毛发竖起、恶心、呕吐、腹部痉挛、腹泻、失眠、虚弱和抑郁。
在成瘾者和药物滥用者中“药物寻求”行为很常见,方法包括按紧急呼叫铃或在接近门诊下班时就诊,且拒绝接受适当的检查、测试或治疗安排,反复“丢失”处方,擅自改动处方和不愿提供既往病历或就诊信息。药物滥用者经常会“把医生当成商店”以获取额外的处方。
滥用和成瘾是有区别的,且不同于身体依赖性及耐受性。医生应该清楚在所有成瘾者中成瘾性可能不会同时伴随耐受性和身体依赖性的症状。另外,阿片样药物的滥用也可能不是真正的成瘾,而是出于非医疗目的的误用,经常是与其他精神兴奋剂联合使用。羟考酮象其他阿片样药物一样,已经转向于非医疗的用途。强烈建议要认真记录并保管处方信息,包括数量、频率和更新请求。
对患者正确评估、适当开具处方、对治疗定期再评估及适当的分发和存储是可以减少阿片样药物滥用的有效措施。
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(实习编辑:王博英)
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