辛伐他汀片的主要成份为辛伐他汀,化学名称:[1S-[1α,3α,7β,8β,(2S*,4S*)8αβ]]-1,2,3,7,8,8a-六氢-3,7-二甲基-8-[2-(四氢-4-羟基-6-氧代-2H-吡喃-2-基)乙基]-1-萘基-2,2-二甲基丁酸酯。那么,辛伐他汀片可以用于高三酰甘油血症吗?
辛伐他汀片能升高高密度脂蛋白固醇(HDL-C)的浓度和降低血浆甘油三酯(TG)。这些均可以导致总胆固醇/HDL-C及LDL-C/HDL-C的降低。辛伐他汀片经口服后对肝脏有高度的选择性,辛伐他汀片在肝脏中的浓度明显高于其它非靶性组织,辛伐他汀片的大部分在肝脏进行广泛的首过吸收,辛伐他汀片主要作用在肝脏,随后经胆汁排泄。辛伐他汀片只有低于5%剂量的活性成份在外围中发现,而其中95%可与血浆蛋白结合。
辛伐他汀片可以降低正常及升高的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的浓度。LDL由极低密度脂蛋白(VLDL)形成,主要通过高亲和力的LDL受体分解代谢。辛伐他汀片降低LDL-C的机制主要包括:降低VLDL胆固醇的浓度,诱导LDL受体,导致LDL胆固醇的减少并增加LDL-C的分解代谢。辛伐他汀片治疗期间,载脂蛋白B(apoB)的水平也显著下降。由于每个LDL微粒含有一分子的apoB,而且apoB也很少会出现在其他的脂蛋白中,辛伐他汀片不仅能使胆固醇从LDL中丢失,辛伐他汀片同时还能降低循环中的LDL微粒的浓度。
辛伐他汀片用于高三酰甘油血症。辛伐他汀只有中等程度降低三酰甘油的效果,而不适合治疗以三酰甘油升高为主的异常情况(如Ⅰ、Ⅳ、及Ⅴ型高脂血症)。
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(实习编缉:钟丽冰)
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