克拉霉素片是新一代14一元半合成的大环内酯类抗生素,是红霉素的6一甲氧衍生物,抗菌能力明显强于红霉素。那么,克拉霉素片与齐多夫合用会是如何呢?
克拉霉素片的功能主治会是:
克拉霉素适用于对其敏感的致病菌引起的下列感染:
2.下呼吸道感染:包括支气管炎、细菌性肺炎、非典型肺炎;
3.皮肤感染,脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。
克拉霉素片的老年患者用药会:老年人的耐受性与年轻人相仿。
克拉霉素片的药代动力学:口服后经胃肠道迅速吸收,生物利用度(F)为55%。食物可稍延缓吸收,但不影响生物利用度。单剂口服400mg后2.7小时达血药峰浓度(Cmax)2.2mg/L;每12小时口服250mg,在2~3天内达到稳态血浓度约为1mg/L,其代谢物(14-羟基克拉霉素)为0.6mg/L,每12小时口服500mg,药物在稳定峰值状态的血浆浓度平均为2.7~2.9mg/L,其代谢物为0.83~0.88mg/L。体内分布广泛,鼻粘膜、扁桃体及肺组织中的药物浓度比血浓度高。在血浆中,蛋白结合率为65%~75%。其主要代谢物是具有大环内酯类活性作用的14-羟基克拉霉素。单剂给药后血消除半衰期(t1/2b)为4.4小时;每12小时口服250mg后的原形药物血消除半衰期(t1/2b)为3~4小时,其代谢物为5~6小时;每12小时口服500mg后的原形药物的血消除半衰期(t1/2b)为4.5~4.8小时,其代谢物为6.9~8.7小时。经口服或静脉注入14C标记的克拉霉素,5日内自尿排出占剂量的36%,自大便排出占52%。低剂量给药经粪、尿两个途径排出的药量相仿,但剂量增大时尿中排出量较多。
HIV感染的成年人同时口服本品和齐多夫定时,本品会干扰后者的吸收,使其稳态血浓度下降,应错开服用时间。
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(实习编缉:陈志方)
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