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尼群地平片的注意事项有什么呢?

来源:方舟健客 发布时间:2015/5/27 15:55:00
    导读:尼群地平片为淡黄色片。尼群地平片尼群地平片口服吸收良好,但存在明显的首过效应。尼群地平片的蛋白结合率98%。

尼群地平片的主要成份为尼群地平。化学名称为:2,6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-1,4-二氢-3,5-吡啶二甲酸甲乙酯。那么,尼群地平片的注意事项有什么呢?

尼群地平片为淡黄色片。尼群地平片可以治疗偏头痛、脑供血不足、蛛网膜下腔出血、高血压肾病、耳聋、高血压、肾血管性高血压、高血压脑病、高血压脑出血、脑血管痉挛等。

尼群地平片为二氢吡啶类钙通道阻滞剂。尼群地平片具有抑制血管平滑肌和心肌的跨膜钙离子内流,但以血管作用为主,故其血管选择性较强。尼群地平片可以引起冠状动脉、肾小动脉等全身血管的扩张,产生降压作用。尼群地平片尼群地平片口服吸收良好,但存在明显的首过效应。尼群地平片的蛋白结合率98%。

尼群地平片的早期研究报道半衰期为2小时,近期研究由于使用了更敏感的测定设备,尼群地平片的半衰期在10至22小时。尼群地平片口服后约1.5小时血药浓度达峰值。尼群地平片口服后30分钟收缩压开始下降,60分钟后舒张压开始下降,降压作用在1至2小时最大,持续6至8小时。尼群地平片在肝内广泛代谢,其代谢产物70%经肾排泄,8%随粪便排出。尼群地平片对肝病患者血药浓度和消除半衰期增加。尼群地平片的注意事项是:

1.少数病例可能出现血碱性磷酸酶增高。

2.肝功能不全时血药浓度可增高,肾功能不全时对药代动力学影响小,以上情况慎用本品。

3.绝大多数患者服用此药后仅有可以耐受的轻度低血压反应,但个别患者可出现严重的体循环低血压症状。这种反应常发生在初期调整药量期间或者增加药物用量的时候,特别是合用b-受体阻滞剂时。故服用本品期间须定期测量血压。

4.已经证明极少数的患者,特别是那些有严重冠状动脉狭窄的患者,在服用此药或者增加剂量期间,心绞痛或心肌梗死的发生率增加。其机制尚不明了。故服用本品期间须定期作心电图。

5.少数接受b-受体阻滞剂的患者在开始服用此药后可发生心力衰竭,有主动脉狭窄的患者这种危险性更大。

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(实习编缉:邵泽妹)

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