四环素软膏的主要成分为四环素。用于敏感革兰阳性菌、革兰阴性菌所致的皮肤表面感染。那么,四环素软膏的孕妇用药是怎样呢?
四环素软膏对革兰氏阳性菌的作用优于革兰氏阴性菌,但肠球菌属对其耐药。四环素软膏对放线菌属、炭疽杆菌、单核细胞增多性李斯特菌、梭状芽孢杆菌、奴卡菌属等敏感。四环素软膏对淋病奈瑟菌具一定抗菌活性,但耐青霉素的淋球菌对四环素也耐药。四环素软膏为广谱抑菌剂,四环素软膏高浓度时具杀菌作用。四环素软膏对许多立克次体属、支原体属、衣原体属、螺旋体敏感,肠球菌属对其耐药。多年来由于四环素类的广泛应用,四环素软膏临床常见病原菌对四环素耐药现象严重,葡萄球菌等革兰阳性菌及多数肠杆菌科细菌耐药。
四环素软膏对弧菌、鼠疫杆菌、布鲁菌属、弯曲杆菌、耶尔森菌等革兰氏阴性菌抗菌作用良好,四环素软膏对铜绿假单胞菌无抗菌活性,四环素软膏对部分厌氧菌属细菌具一定抗菌作用,但远不如甲硝唑、克林霉素和氯霉素,因此临床上并不选用。四环素软膏与四环素类不同品种之间存在交叉耐药。四环素软膏作用机制为药物能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位置结合,四环素软膏具有抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成。
四环素软膏的孕妇用药:该品可透过胎盘屏障进入胎儿体内,沉积在牙齿和骨的钙质区内,引起胎儿牙齿变色,牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长,该类药物在动物中有致畸胎作用,因此妊娠期妇女不宜应用。同时妊娠期妇女对四环素的肝毒性反应尤为敏感,应避免使用此类药物。
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(实习编缉:陈志东)
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