在国内,儿童药面临一系列问题。一是剂量过大,也就是规格不齐,适合儿童用的小规格药品少,不仅临床用起来不方便,而且造成不小的浪费。那么,奈韦拉平片儿童用吗?
奈韦拉平片的药理毒理说明奈韦拉平是人体免疫缺陷病毒(HIV-1)的非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTI)。奈韦拉平与HIV-1的逆转录酶(RT)直接连接并通过使此酶的催化端破裂来阻断RNA依赖和DNA依赖的DNA聚合酶活性。奈韦拉平不与底物或三磷酸核苷产生竞争。
奈韦拉平片的儿童用药是:对于两个月到八岁的儿童患者,奈韦拉平的口服推荐剂量是用药初始两周按4mg/kg,一日1次给药,之后为7mg/kg,一日2次给药。对于八岁和八岁以上的儿童患者,推荐剂量为初始两周按4mg/kg,一日1次,之后为4mg/kg,一日2次。任何患者每日用药总剂量不得超过400mg。新生儿用法:在出生后72小时内,按2mg/kg单剂量口服用药。如果产妇在产出婴儿前两小时内服用的奈韦拉平,那么新生儿出生后应立即按2mg/kg单剂量口服奈韦拉平,第一次服药后24-72小时内按2mg/kg再服用一次奈韦拉平。
另外,儿童患者除了粒细胞减少更为常见外,其他与奈韦拉平相关的常见不良反应报道与成人中观察到的一致。奈韦拉平对出生不满一个月的婴儿的安全性尚未确定。
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(实习编辑:叶燕玲)
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