一般见于呼吸科的疾病,主要是支管炎等的疾病。吸烟诱发哮喘,主要决定于烟中所含的焦油、尼古丁和氰氢酸等多种有害成分。尼古丁等可作用于植物神经,可刺激迷走神经而引起支气管痉挛。焦油可引起支气管粘膜上皮的增生和变异。氰氢酸损害支气管粘膜上皮细胞及其纤毛,使支气管粘膜分泌粘液增多,气道阻力增加,使肺的净化功能和纤毛活动减弱,反射性地引起支气管痉挛。所以吸烟可直接间接地引起支气管痉挛(bronchospasm),从而诱发哮喘发病。布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)的主要成分为布地奈德、福莫特罗。为多剂量粉吸入剂,在储库型干粉吸入装置中的内容物为白色或类白色颗粒。布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂的哮喘病人的常规治疗。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不适用于严重哮喘患者。使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂会出现支气管痉挛吗?
布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)的不良反应如下:
1.最常见的不良反应是β2-受体激动剂治疗时所出现的可预期的药理学不良反应,如震颤和心悸。
2.常见(>1/100):
(1)中枢神经系统:头痛;
(2)心血管系统:心悸;
(3)骨骼肌肉系统:震颤;
(4)呼吸道:口咽部念珠菌感染、咽部轻度刺激、咳嗽和声嘶。
3.不常见:
(1)心血管系统:心动过速;
(2)骨骼肌肉系统:肌肉痉挛;
(3)中枢神经系统:焦虑、躁动、紧张、恶心、眩晕、睡眠紊乱。
4.罕见(<1/1000)
(1)皮肤:皮疹、寻麻疹、瘙痒;
(2)呼吸道:支气管痉挛。
5.其中一些可能很严重的不良反应:
(1)布地奈德:精神病学症状如抑郁、行为异常(主要见于儿童)、糖皮质激素全身作用的症状和体征(包括肾上腺功能低下)、速发和迟发性过敏反应(包括皮炎、血管神经性水肿和支气管痉挛)、以及青肿等。
(2)福莫特罗:心绞痛、高血糖症、味觉异常、血压异常。和其他吸入治疗一样,罕见发生反常的支气管痉挛。心房颤动、室上性心动过速和早搏等心率失常曾见于其他β2-激动剂治疗时。
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(实习编辑:孙媛媛)
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