丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(辅舒良),由于广泛的首过代谢作用和肠及肝中细胞色素酶P4503A4的高系统清除作用,通常,吸入给药后丙酸氟替卡松的血药浓度很低。那么,孕妇及哺乳期妇女能使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂吗?
对于孕妇及哺乳期妇女使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,说明书的说明是:
1.孕期:尚无充分证据表明人在怀孕期应用此药是否安全。给怀孕的动物使用皮质激素可造成胚胎的畸形,包括腭裂和宫内生长发育迟缓。这种作用发生于人类的可能性很小。但应注意,只有在大剂量全身应用皮质类激素时才会对动物的胎仔产生作用,而直接经鼻给药时皮质激素的全身暴露量很低。但正如其他药物一样,怀孕期间使用本品时需权衡其益处和可能的危险性。
2.哺乳期:丙酸氟替卡松是否分泌到哺乳动物的乳汁中尚无研究。但对灵长类经鼻给药在血浆中未测到药物,因此不可能在乳汁中检测到。当给哺乳期母亲使用丙酸氟替卡松时,应权衡药物益处及对母亲和婴儿的潜在危险。
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(实习编辑:李嘉颖)
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