盐酸乙胺丁醇片适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。对本品过敏者禁用。那么,孕妇使用盐酸乙胺丁醇片如何呢?
盐酸乙胺丁醇片为合成抑菌抗结核药。盐酸乙胺丁醇片的作用机理尚未完全阐明。盐酸乙胺丁醇片可以渗入分枝杆菌体内干扰RNA的合成,从而抑制细菌的繁殖,盐酸乙胺丁醇片只对生长繁殖期的分枝杆菌有效。迄今未发现盐酸乙胺丁醇片与其他抗结核药物有交叉耐药性。盐酸乙胺丁醇片口服后经胃肠道吸收75%-80%。盐酸乙胺丁醇片广泛分布于全身组织和体液中(除脑脊液外)。
盐酸乙胺丁醇片对红细胞内药浓度与血浆浓度相等或为其2倍,并可持续24小时;盐酸乙胺丁醇片对肾、肺、唾液和尿内的药浓度较高;但胸水和腹水中的浓度则较低。盐酸乙胺丁醇片不能渗入正常脑膜,但结核性脑膜炎患者脑脊液中可有微量。盐酸乙胺丁醇片布容积为1.6L/Kg。盐酸乙胺丁醇片的蛋白结合率约为20%-30%。盐酸乙胺丁醇片口服2-4小时血药浓度可达峰值,盐酸乙胺丁醇片的半衰期(T1/2)为3-4小时,盐酸乙胺丁醇片对肾功能减退者可延长至8小时。
盐酸乙胺丁醇片的孕妇用药:乙胺丁醇可透过胎盘,胎儿血药浓度约为母亲血药浓度的30%。本品在小鼠实验中高剂量可引起腭裂、脑外露和脊柱畸形等;大鼠中本品高剂量可引致轻度颈椎畸形;在家兔中本品高剂量可引起独眼畸形、短肢、兔唇和腭裂等畸形。虽然在人类中未证实,孕妇应用仍须充分权衡利弊。本品和其他药物合用时对胎儿的影响尚不清楚。
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(实习编缉:邵泽妹)
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