肝素钠含片的主要成份为低抗凝肝素钠。用于治疗各种疾病并发的播散性血管内凝血早期。对肝素过敏者禁用。那么,服用肝素钠含片会出现自发性骨折吗?
肝素钠含片具有带强负电荷的理化特性,肝素钠含片能干扰血凝过程的许多环节,肝素钠含片在体内外都有抗凝血作用。肝素钠含片作用机制比较复杂,肝素钠含片主要通过与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合,而增强后者对活化的Ⅱ、Ⅸ、X、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用。肝素钠含片中的低分子肝素是由肝素原料药作为原料进一步加工成的一大类抗血栓的药物,具有更为广泛的临床医学用途,成为治疗急性静脉血栓和急性冠脉综合症(心绞痛、心肌梗塞)等疾病的首选药物。
肝素钠含片后涉及阻止血小板凝集和破坏,妨碍凝血激活酶的形成;肝素钠含片禁用阻止凝血酶原变为凝血酶;抑制凝血酶,从而妨碍纤维蛋白原变成纤维蛋白。肝素钠含片可使血清浊度及中性脂肪减低,β/α脂蛋白比值减小,大部分胆固醇降低。肝素钠含片是世界上最有效和临床用量最大的抗凝血药物,肝素钠含片主要应用于心脑血管疾病和血液透析治疗,肝素钠含片在血液透析治疗中是唯一有效的特效药物。肝素钠含片临床应用及研究显示,肝素钠含片除具有抗凝血作用外,还具有其他多种生物活性和临床用途,包括降血脂作用、抗中膜平滑肌细胞(SMC)增生、促进纤维蛋白溶解等作用。
服用肝素钠含片偶见一过性脱发、腹泻、骨质疏松和自发性骨折。长期使用有时可形成血栓,可能是抗凝血酶Ⅲ耗竭的结果。
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(实习编缉:钟燕冰)
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