欧兰宁的主要成分为奥氮平。化学名称:2-甲基-4-(4-甲基-1-哌嗪基)-10H-噻吩并[2,3-6][1,5]苯并二嗪。那么,服用欧兰宁会出现体重增加吗?
欧兰宁系苯氮类抗精神病药。欧兰宁对脑内5-羟色胺(5-HT2A)受体和多巴胺(DA1)受体的阻滞作用较强,欧兰宁对多巴胺(DA4)受体的也有阻滞作用,欧兰宁对多巴胺(DA2)受体的阻滞作用较弱,欧兰宁还有抗胆碱(M1),欧兰宁的抗组胺(H1)及抗a-肾上腺素受体作用,欧兰宁极少见锥体外系反应,欧兰宁一般不引起血中泌乳素增高。欧兰宁能直接抑制脑干网状结构上行激活系统,欧兰宁具有强大镇静催眠作用。
欧兰宁适用于精神分裂症及其它有严重阳性症状和/或阴性症状的精神病的急性期和维持期的治疗,欧兰宁也可缓解精神分裂症及相关疾病的继发性情感症状。欧兰宁口服吸收快而完全,欧兰宁的食物对其吸收速率和程度无影响,欧兰宁吸收后迅速广泛分布到各组织,欧兰宁的生物利用度个体差异较大,欧兰宁平均约50%~60%,欧兰宁有肝脏首过效应。欧兰宁服药后3.2小时(1~4小时)达血浆峰浓度,欧兰宁的消除半衰期(t1/2b)平均9小时(3.6~14.3小时),欧兰宁的表观分布容积(Vd)4.04~13.78L/kg,组织结合率高。
欧兰宁的体重增加:在临床试验中,奥氮平治疗的患者体重均值增加大于安慰剂治疗组的患者。所有基线体重指数(BMI)分类中均观察到临床显著的体重增加。在长期临床试验(至少48周)中,体重增加程度和奥氮平治疗组病人体重临床显著性增加的比例均高于短期临床试验。长期用药时体重增加超过25%基线体重的病人百分率(≥10%),很常见。
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(实习编缉:张桂平)
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